Come prendere le compresse di Acyclovir: istruzioni per l'uso

Sintomi

L'aciclovir è un farmaco antivirale ed è intrinsecamente un analogo nucleosidico purinico prodotto artificialmente.

A causa di ciò, questo medicinale è in grado di sopprimere la sintesi di genomi di determinati virus, ad esempio gli agenti causali di herpes, varicella e fuoco di Sant'Antonio. L'interazione con il virus viene effettuata direttamente nella cellula interessata dal patogeno. L'efficacia della terapia è notevolmente migliorata quando inizia il prima possibile.

In questa pagina troverete tutte le informazioni su Acyclovir: istruzioni complete per l'uso di questo farmaco, prezzi medi nelle farmacie, analoghi completi e incompleti del farmaco, nonché recensioni di persone che hanno già usato compresse di Acyclovir. Vuoi lasciare la tua opinione? Si prega di scrivere nei commenti.

Gruppo clinico-farmacologico

Condizioni di vendita della farmacia

Viene rilasciato senza prescrizione medica.

Quanto costa l'acyclovir in forma di pillola? Il prezzo medio nelle farmacie è 35 rubli.

Rilascia forma e composizione

Il principale ingrediente attivo nelle compresse di Acyclovir, che è una polvere bianca cristallizzata di 200, 400, 800 mg. Altre sostanze che vengono utilizzate per dare al farmaco le qualità tecnologiche necessarie, assicurano l'accuratezza del dosaggio e della forza:

  • lattosio o zucchero del latte - diluente;
  • amido - polvere lievitante;
  • Aerosil - sostanza anti-attrito (anti-scivolo);
  • polivinilpirrolidone - un ingrediente legante;
  • Calcio calcio stearico - Lubrificatore per semplificare il processo di ingestione.

Effetto farmacologico

Il componente attivo di Acyclovir ha effetti antivirali e immunostimolanti, che influenzano efficacemente i virus Epstein-Barr, Varicella zoster, Herpes simplex type 1, 2 e cytomegalovirus.

  • Il meccanismo d'azione del farmaco si basa sulla formazione di DNA virale "difettoso", che causa un blocco della riproduzione del virus.

Quando l'herpes virus Acyclovir, secondo le istruzioni, arresta la formazione di elementi dell'eruzione cutanea con accelerazione simultanea della formazione di croste. Inoltre, l'intensità del dolore nella fase acuta dell'herpes zoster, la probabilità di complicanze viscerali e la disseminazione della pelle diminuiscono.

Indicazioni per l'uso

Per uso sistemico (per via orale):

  1. Prevenzione dell'infezione da citomegalovirus dopo trapianto di midollo osseo.
  2. Come parte del trattamento complesso per l'immunodeficienza grave (compreso il quadro clinico dell'infezione da HIV) e nei pazienti sottoposti a trapianto di midollo osseo.
  3. Infezioni provocate da virus Varicella zoster ed Herpes simplex di tipo 1 e 2.
  4. Prevenzione delle infezioni causate dai virus Varicella zoster ed Herpes simplex (incluso nei pazienti con un sistema immunitario indebolito).

Per uso esterno: infezioni della pelle causate dai virus Varicella zoster ed Herpes simplex.

Controindicazioni

Il farmaco sulla base di acyclovir non è prescritto a pazienti con ipersensibilità individuale al principale principio attivo e persone che soffrono di insufficienza renale.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

L'effetto dell'uso del farmaco durante la gravidanza e l'allattamento non è stato studiato abbastanza, ma i risultati della ricerca mostrano che è in grado di penetrare la barriera placentare e nel latte materno. Su questa base, può essere utilizzato esclusivamente dalla prescrizione di uno specialista nei casi in cui i benefici per la salute attesi dalla madre superano i possibili rischi per il bambino. Nel caso di trattamento dell'herpes in donne in gravidanza, è necessario consultare un medico!

L'aciclovir passa attraverso la placenta. Nelle donne che hanno assunto compresse di acyclovir nel primo trimestre di gravidanza, non vi è stato alcun aumento del numero di difetti nei bambini rispetto alla popolazione generale. Ma al momento, un numero insufficiente di donne è stato esaminato. Pertanto, il medico curante prescrive questo farmaco quando il beneficio per la madre supera il rischio per il feto.

Istruzioni per l'uso

Le istruzioni per l'uso indicano che le compresse di Acyclovir sono assunte durante o immediatamente dopo un pasto e lavate con una quantità di acqua sufficiente. Regime posologico individuale a seconda della gravità della malattia.

Trattamento delle infezioni causate dal virus Varicella zoster (varicella):

  • Adulti. Assegnare 800 mg 5 volte / die ogni 4 ore durante il giorno e con un intervallo di 8 ore durante la notte. La durata del trattamento è di 7-10 giorni.
  • Bambini. Assegnare 20 mg / kg 4 volte / die per 5 giorni (dose singola massima di 800 mg), per bambini da 3 a 6 anni: 400 mg 4 volte / die, oltre 6 anni: 800 mg 4 volte / die entro 5 giorni. Il trattamento deve iniziare quando compaiono i primi segni o sintomi di varicella.

Trattamento delle infezioni della pelle e delle mucose causate dai tipi di Herpes simplex 1 e 2:

  • Adulti. L'Acyclovir viene prescritto 200 mg 5 volte al giorno per 5 giorni con intervalli di 4 ore durante il giorno e con un intervallo di 8 ore per la notte. Nei casi più gravi della malattia, il corso del trattamento può essere esteso da una prescrizione del medico a 10 giorni. Come parte della terapia complessa per l'immunodeficienza grave, incl. con un quadro clinico sviluppato dell'infezione da HIV, comprese le manifestazioni cliniche precoci dell'infezione da HIV e lo stadio dell'AIDS; dopo trapianto di midollo osseo o in violazione dell'assorbimento intestinale, sono prescritti 400 mg 5 volte al giorno.
  • Il trattamento deve iniziare il più presto possibile dopo l'inizio dell'infezione; in caso di recidive, l'aciclovir è prescritto nel periodo prodromico o quando compaiono i primi elementi dell'eruzione.

Prevenzione della recidiva di infezioni causate da Herpes simplex di tipo 1 e 2 in pazienti con immunodeficienza:

  • La dose raccomandata è di 200 mg 4 volte / die (ogni 6 ore). In caso di immunodeficienza pronunciata (ad esempio dopo trapianto di midollo osseo) o in violazione dell'assorbimento intestinale, la dose viene aumentata a 400 mg 5 volte / die. La durata del decorso profilattico della terapia è determinata dalla durata del rischio di infezione.

Prevenzione della recidiva di infezioni causate da Herpes simplex di tipo 1 e 2 in pazienti con stato immunitario normale:

  • La dose raccomandata è di 200 mg 4 volte / die (ogni 6 ore) o 400 mg 2 volte / die (ogni 12 ore). In alcuni casi, le dosi più basse sono efficaci: 200 mg 3 volte al giorno (ogni 8 ore) o 2 volte / giorno (ogni 12 ore).

Trattamento per infezioni da herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio):

  • Assegnare 800 mg 4 volte / die ogni 6 ore per 5 giorni. I bambini di età superiore ai 3 anni, il farmaco viene prescritto nella stessa dose degli adulti.

Trattamento e prevenzione delle infezioni causate dai tipi di Herpessimplex 1 e 2:

  • Bambini da 3 anni a 6 anni - 400 mg volte al giorno; oltre 6 anni - 800 mg 4 volte / die. Una dose più accurata è determinata al ritmo di 20 mg / kg di peso corporeo, ma non più di 800 mg volte / die. Il corso del trattamento è di 5 giorni. Non sono disponibili dati sulla prevenzione della ricorrenza di infezioni causate dal virus dell'herpes simplex e sul trattamento dell'herpes zoster nei bambini con livelli normali di immunità.
  • Per il trattamento di bambini di età superiore ai 3 anni, 800 mg di aciclovir sono prescritti 4 volte al giorno ogni 6 ore (nonché per il trattamento di adulti con immunodeficienza).

Nella vecchiaia c'è una diminuzione della clearance di acyclovir nel corpo in parallelo con una diminuzione della clearance della creatinina. prendendo grandi dosi di droga all'interno, dovrebbe ricevere una quantità sufficiente di liquido. In caso di insufficienza renale è necessario risolvere il problema della riduzione della dose del farmaco.

Effetti collaterali

La droga antivirale è facilmente trasferita dalla stragrande maggioranza dei pazienti. Le controindicazioni alla somministrazione di Acyclovir sono l'ipersensibilità individuale del paziente al principio attivo.

In alcuni casi (molto raramente) si notano i seguenti effetti indesiderati:

  • disturbi intestinali;
  • mancanza di respiro;
  • reazioni allergiche;
  • mal di testa;
  • nausea;
  • dolore addominale.

Sullo sfondo dell'uso a lungo termine della pomata oculare, lo sviluppo dell'infiammazione della congiuntiva (congiuntivite) e delle palpebre (blefarite) non è escluso.

overdose

È possibile con forme di dosaggio parenterali e interne e crema e unguento accidentale di deglutizione. Sintomi: disturbi neurologici, mal di testa, mancanza di respiro, vomito, diarrea, nausea, disfunzione renale, convulsioni, coma. Trattamento stazionario

Istruzioni speciali

  1. Condurre più cicli di trattamento in pazienti con immunodeficienza può causare la formazione di resistenza virale al principio attivo.
  2. Durante il periodo di assunzione di Acyclovir-Acre, il paziente deve bere abbastanza liquido per fornire al corpo una modalità di maggiore idratazione. È necessario un attento monitoraggio della funzionalità renale, del livello di urea ematica e della creatinina plasmatica.
  3. Durante il periodo di trattamento, è necessario prestare attenzione quando si eseguono attività potenzialmente pericolose, compresa la gestione di veicoli e macchinari, poiché vi è il rischio di sviluppo di eventi avversi dal sistema nervoso.

Interazione farmacologica

Attualmente non ci sono prove di antagonismo clinicamente significativo di Acyclovir con altri farmaci. L'effetto terapeutico viene potenziato se preso in parallelo con farmaci che stimolano il sistema immunitario.

Probenecid è in grado di rallentare il processo di rimozione dei farmaci antivirali dal corpo.

Per evitare disturbi funzionali dei reni, non è consigliabile assumere Acyclovir insieme a farmaci con proprietà nefrotossiche.

Recensioni

Abbiamo raccolto alcune recensioni di persone sul farmaco Acyclovir:

  1. Larissa. Non mi sono imbattuto in un virus dell'herpes fino a quando il mio bambino di un anno e mezzo non è stato diagnosticato un herpes mal di gola. Il medico ha prescritto il farmaco "Acyclovir" su una pillola trimestre 3 volte al giorno. Il caldo, che è durato due giorni, è caduto 12 ore dopo l'inizio del ricevimento, e il bambino è andato rapidamente a riparare. Grazie a "Acyclovir"!
  2. Basilico. Spesso uso Acyclovir per il raffreddore sulle labbra. Se inizi ad applicare l'unguento al primo segno di herpes, di solito aiuta bene. In ogni caso, se compaiono bolle, allora un po 'e non per molto. Il più delle volte, compro il farmaco tedesco Acyclovir-Hexal. La farmacia dice che è uno dei migliori, e il suo prezzo è abbastanza ragionevole. Diverse volte non ho potuto iniziare il trattamento in tempo: o non c'era un unguento a portata di mano, semplicemente non avevo tempo. Voglio dire che in questi casi l'efficienza era molto più bassa. C'erano davvero molte altre eruzioni cutanee e questo gimp durava per più di una settimana, anche se lo spalmavo regolarmente cinque volte al giorno. Quindi è stato testato su se stesso: se trattato in tempo, questo strumento aiuta bene, ma vale la pena essere in ritardo, e l'efficacia è discutibile.
  3. Lily. Herpes nel mio corpo sin dall'infanzia. Ho provato a trattare una quantità enorme di unguenti e pillole. Si fermò ad Aciclovir. Il prezzo è basso costo e supera anche le controparti più costose in termini di efficienza. Periodicamente spendo a bere un corso per la profilassi e un'eruzione sulla pelle ora appare molto, molto raramente.
  4. Elena. Il farmaco "Acyclovir" è un rimedio economico ed efficace che impedisce al piccolo herpes di svilupparsi in un'enorme piaga. Ma dalla mia esperienza personale posso dire che è necessario usarlo nelle fasi iniziali, non appena l'herpes si fa sentire con prurito e bruciore, quindi porto sempre con me queste pillole magiche.
  5. Gleb. Ho deciso di scrivere una recensione su compresse di Acyclovir. Non ho herpes, e non c'era, ma lo scorso autunno ho preso una varicella da mio figlio. Ha sopportato la malattia molto duramente, aveva paura delle complicazioni. Il medico ha consigliato queste pillole e mi hanno letteralmente salvato dal terribile prurito per il primo giorno. Ho dovuto rimanere immobile per 3 settimane, ma almeno senza scabbia.
  6. Nina. Amo questa medicina. Budget di prezzo. Aiuta a raffreddare Credo che in tutte le persone tutti i raffreddori scendano ai genitali e l'aciclovir guida tutto da cima a fondo. Inoltre, ti dirò un piccolo segreto, queste pillole ai primi sintomi di un raffreddore aiutano a non infettare gli altri. Pertanto, sono sempre nella mia borsa cosmetica nella stagione fredda.
  7. Elizabeth. La sera ho notato l'herpes sul labbro. È necessario essere curati, ma in qualche modo non è una caccia al dottore: ci sono fanghiglia e neve per strada. Cominciò a ricordare che il dottore le aveva prescritto un anno fa con un disturbo simile. Aciclovir, ciclofone e zovirax. Questa mattina sono corso in farmacia per l'intero set. Immediatamente ho iniziato a prendere tutto secondo le istruzioni, ma... Dopo la prima dose, passarono 2,5-3 ore e la mia testa iniziò a ferire. Peccato per un lungo soggiorno al laptop. Dopo un breve periodo di tempo (10-15 minuti), il dolore divenne sempre più impossibile. Ho provato a stendermi - impossibile. Malato. Dopo di ciò, l'intero piano è stato risciacquato per me. Ho dormito a malapena per 2 ore. Ma in un modo o nell'altro la testa si spezza in modo orribile. Ho letto quello di tutte le droghe, solo l'aciclovir può avere tali effetti collaterali. Penso che dovremmo andare in farmacia e cambiare la droga...

analoghi

Gli analoghi di Acyclovir sul componente attivo sono:

  • Mezzi esterni (crema o pomata): Atsiklostad, Gervirax, Zovirax, Virolex, Vivoks, Herpes, Gerperax;
  • Compresse o polvere per soluzione per infusione: Vivoraks, Medovir, Virolex, Provirsan.

Prima di usare analoghi, consultare il medico.

Condizioni di conservazione e durata

Il farmaco deve essere conservato in un luogo protetto dai bambini ad una temperatura non superiore a 25 gradi, evitando la luce solare diretta sulla confezione.

La durata di conservazione delle compresse è di 2 anni dalla data di produzione, che è indicata sulla confezione. Dopo questo periodo, le compresse non possono essere prese per via orale.

Aciclovir - una parola pesante nella terapia antivirale

La creazione di Acyclovir è stata vista nel mondo della medicina come una nuova era nel trattamento delle malattie virali. A causa della sua alta selettività e della bassa tossicità, Acyclovir è diventato uno dei farmaci antivirali più popolari.

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Nel XXI secolo, Acyclovir ha segnato l'inizio di un intero gruppo di farmaci che si occupano con successo dei virus. Nonostante il fatto che i concorrenti attuali abbiano diversi vantaggi rispetto ad Acyclovir, il farmaco degli antenati è ancora ampiamente utilizzato.

La fama di Acyclovir è senza dubbio aggiunta dal fatto che le forme di dosaggio esterne sono vendute senza prescrizione medica. L'appartenenza ad un gruppo di OTC (dall'espressione inglese Over the Counter - over the counter) dimostra ancora una volta l'elevata sicurezza del farmaco.

Proviamo a capire come funziona Aciclovir e quanto sono efficaci le varie forme di dosaggio di questo farmaco.

La droga viene dal mare

Pochi sanno che il principio attivo Acyclovir ha un'origine naturale. La base per la sintesi dei nucleosidi d'acciaio della droga isolati dalla spugna caraibica Cryptotethya Crypta, che vivono nei Caraibi.

È interessante notare che dalla stessa spugna caraibica erano presenti sostanze isolate utilizzate per sintetizzare alcuni farmaci antitumorali. Ma torniamo al nostro farmaco anti-virale.

Lo scienziato americano Schaffer, che ha brevettato la medicina dell'herpes nel 1979, è considerato l'inventore di Acyclovir. Un altro americano, il farmacologo Elion, ha svolto un ruolo importante nello studio del farmaco. Nel 1988, il ricercatore ha ricevuto il premio Nobel nel campo della medicina, incluso lo studio di Acyclovir.

Composizione e forme di rilascio di Acyclovir

Il principio attivo del farmaco con il nome commerciale "Acyclovir", così come i suoi numerosi analoghi - aciclovir.

Il farmaco è disponibile in una varietà di forme di dosaggio.

Forme di dosaggio esterne

  • Unguento per occhi aciclovir con una concentrazione del 3%;
  • Crema, concentrazione di sostanza attiva 5%;
  • Acyclovir unguento al 5%.

Si noti che diversi produttori producono un unguento del peso di 5, 10, 15 grammi.

Alcuni produttori di cosmetici producono rossetti contenenti aciclovir. Tali agenti non si applicano ai farmaci, nonostante il fatto che abbiano ancora qualche effetto antivirale.

Orale, cioè forme di dosaggio per compresse

  • Acyclovir compresse 200 mg;
  • Compresse da 400 mg.

Forme di dosaggio parenterale (iniezione)

  • Aciclovir polvere per iniezione 250 mg.

La forma parenterale viene utilizzata per il trattamento di gravi infezioni virali. Di norma, tali patologie richiedono un trattamento ospedaliero, pertanto i pazienti ambulatoriali di solito non affrontano la forma di rilascio del rilascio.

Crema e unguento Acyclovir - c'è qualche differenza?

Al momento dell'acquisto di un aciclovir esterno, alcuni pazienti affrontano un dilemma. Il fatto è che il farmaco viene prodotto contemporaneamente in due forme di dosaggio esterne, la cui differenza a volte è difficile da spiegare chiaramente anche dai farmacisti.

Pertanto, è probabilmente tempo di spiegare come la crema differisce dall'unguento. Quindi, la principale differenza tra queste due forme di dosaggio è la base.

Anticipando le domande dei lettori, notiamo immediatamente che la base è una sostanza farmacologicamente inerte che è necessaria per la distribuzione uniforme e costante della sostanza farmaceutica. Cioè, la base di unguento, crema o linimento è priva di effetto farmacologico.

La base dell'unguento è costituita da sostanze grasse, ad esempio lanolina, vaselina e altri componenti. Le creme contengono anche una quantità molto minore di sostanze grasse, quindi la crema è talvolta chiamata pomata "morbida". A causa del diverso contenuto di componenti grassi nella crema e nell'unguento, queste forme di dosaggio differiscono nella farmacocinetica, cioè nella velocità di assorbimento e distribuzione.

Quindi, gli unguenti vengono assorbiti lentamente e possono persistere per un tempo sufficientemente lungo sulla pelle, distribuendo gradualmente. La crema viene assorbita rapidamente, senza lasciare segni di grasso sulla pelle e sui vestiti.

Scegliendo tra crema e unguento Acyclovir, è necessario valutare la superficie su cui si applicherà il farmaco. Per il trattamento di elementi infiammati aperti, di solito è preferibile applicare un unguento. Svolgerà due funzioni contemporaneamente: antivirale e idratante, evitando danni agli elementi curativi.

Se l'eruzione si trova su aree del corpo a contatto con gli indumenti, è necessario utilizzare una crema non untuosa.

Azione farmacologica di Aciclovir: chiarire le istruzioni

Non è un segreto che spesso lo scoglio nelle istruzioni per il farmaco è un paragrafo sull'azione farmacologica, e Acyclovir non è un'eccezione alle regole. Il paziente medio non è facile da capire i molti termini che descrivono i processi biochimici complessi. Proviamo a spiegare come funziona il farmaco.

Quindi, la droga entra prima nel sangue e quindi entra nelle cellule infettate dal virus. I virus sensibili all'aciclovir producono il loro enzima speciale che fornisce mezzi di sussistenza - timidina chinasi. Sotto l'azione dell'enzima, il farmaco subisce una leggera trasformazione chimica, trasformandosi in fosfato di aciclovir.

In questa forma trasformata, una nuova sostanza può essere incorporata nella catena del DNA virale. Entrando nelle tane del nemico, Acyclovir conduce lì attività sovversive, che, di regola, finiscono nella vittoria. Il farmaco nel DNA blocca ulteriormente la sintesi della principale molecola del virus, che fornisce il suo programma genetico.

Pertanto, Acyclovir blocca l'ulteriore replicazione (riproduzione) dei virus sensibili.

Spettro dell'attività di Acyclovir

Tra i virus suscettibili all'azione del farmaco ci sono le specie della famiglia dei virus dell'herpes. Proviamo ad elencarli in ordine decrescente di sensibilità ad Acyclovir: virus herpes simplex tipo I (HSV-1), tipo II (HSV-2), varicella varicella zoster virus, virus Epstein-Barr e citomegalovirus (CMV).

La resistenza all'aciclovir è abbastanza rara. Più spesso, la resistenza ai farmaci è osservata nei pazienti immunocompromessi. Non è inutile classificare te stesso in questa categoria se hai recidive di herpes tre volte all'anno. O ti ammali da ogni bozza.

Di norma, le persone che non hanno ricevuto trapianti di organi o midollo osseo, persone infette da HIV e quelle che assumono farmaci speciali che sopprimono l'immunità sono considerate pazienti immunocompetenti.

Nei casi di marcata immunodeficienza, i virus producono una quantità molto piccola di timidina chinasi. Di conseguenza, l'intera catena biochimica, che assicura l'attività farmacologica di Acyclovir, viene interrotta e il farmaco semplicemente non funziona.

Herpes virus ovunque, o da dove viene questo brutto herpes?

L'herpes virus infetta circa il 60% della popolazione mondiale. Di norma, abbiamo un virus herpes simplex di tipo 1 che provoca un "raffreddore sulle labbra" durante l'infanzia. L'HSV di tipo 2, responsabile di una malattia piuttosto grave, l'herpes genitale, viene trasmessa principalmente attraverso il contatto sessuale. Pertanto, il numero totale di persone infette da HSV-2 non è così impressionante.

Altri parassiti della famiglia di herpesvirus sono molto diffusi. Il citomegalovirus ha contagiato lo stesso 60% della popolazione, nonostante il fatto che la via di trasmissione sia di solito sessuale.

Il leader di questa statistica è senza dubbio il virus varicella-zoster con il bel nome latino Varicella zoster. Dopotutto, quasi il 100% dei bambini soffre di una esasperata polmonite. E dopo il recupero, il virus del vaiolo entra nei gangli nervosi, dove continua a "dormire" per tutta la vita. Si scopre che ogni prima persona sul pianeta è infetto dal virus varicella zoster.

Immunità ridotta come primo passo per rivitalizzare l'herpes

Tuttavia, nonostante questa spaventosa onnipresenza, la situazione non è così triste. Nella maggior parte dei casi, il sistema immunitario affronta in modo indipendente i virus dell'herpes, che persistono in uno stato latente, cioè inattivo.

Ma con una diminuzione dell'immunità, i virus sono in grado di attivarsi rapidamente e quindi potremmo aver bisogno di un trattamento con Acyclovir.

Quando succede? L'immunodepressione può essere dovuta a:

Ad esempio, i cambiamenti ormonali negli adolescenti, la gravidanza o l'allattamento al seno sono accompagnati da una diminuzione dell'immunità.

È noto che l'immunodepressione minore colpisce i bambini e gli anziani.

- cause patologiche, vale a dire:

  • condizione dopo trapianto di organi o midollo osseo;
  • Infezione da HIV;
  • diabete incontrollato;
  • neoplasie maligne.

- l'uso di farmaci che riducono il sistema immunitario (immunosoppressori).

Di norma, tali farmaci vengono assunti dopo trapianti di organi o midollo osseo, nonché nel trattamento del cancro.

Negli adulti sani, l'immunità può temporaneamente diminuire con:

  • scarsa nutrizione;
  • lo stress;
  • duro lavoro fisico;
  • ipotermia ed esposizione ad altri fattori avversi.

Quindi, ci sono molte opportunità per attivare i virus dell'herpes. Consideriamo separatamente l'uso di Acyclovir come agente antivirale efficace per ogni malattia specifica.

Aciclovir per il trattamento delle mucose dell'herpes simplex, degli occhi e dell'herpes sistemico

Le mucose dell'herpes, specialmente ricorrenti, sono una malattia abbastanza comune che causa molti problemi. Si noti che a volte anche la stomatite e la gengivite - l'infiammazione delle mucose della bocca e delle gengive - sono causate dall'attivazione di HSV-1. Di solito con un herpes lieve herpes mucoso, unguento esterno o crema Acyclovir è sufficiente.

In caso di patologia moderata, di regola, la terapia orale con acyclovir nella forma di targhe con un dosaggio di 200 o 400 mg è collegata a forme medicinali esterne.

Forme gravi di herpes, tra cui l'herpes sistemico, che si sviluppa con grave immunosoppressione, vengono trattate negli ospedali con Acyclovir iniettabile.

Le compresse di Acyclovir e gli unguenti per gli occhi sono usati per trattare la cheratite (infiammazione della cornea) associata al virus dell'herpes simplex in pazienti con infezione da HIV.

Inoltre, le forme di dosaggio delle compresse sono utilizzate per prevenire il ripetersi di malattie oftalmiche causate da HSV in adulti immunocompetenti e bambini di età superiore a 12 anni. Di norma, il farmaco è indicato per i pazienti con una storia di blefarite da herpes (infiammazione delle palpebre), congiuntivite, cheratite o irite (infiammazione dell'iride dell'occhio) negli ultimi 12 mesi.

Secondo i protocolli di trattamento standard per HSV, Acyclovir è considerato il farmaco di scelta nel trattamento dell'encefalite da herpes (infiammazione del cervello).

In pediatria, la medicina è usata come rimedio di prima linea per l'herpes congenito nei neonati. Le manifestazioni della malattia comprendono danni agli occhi, alla pelle e alle mucose orali, oltre che alla disseminazione, cioè a un'infezione comune.

Aciclovir: un rimedio per l'herpes genitale

L'herpes labiale, che colpisce la zona paranasale, sembrerà un fastidio minore rispetto alle manifestazioni dell'herpes genitale. Il classico sintomo della malattia è l'apparizione sulla membrana mucosa dei genitali e l'ano di piccole eruzioni cutanee pruriginose, i cui elementi contengono un liquido incolore.

Il trattamento dell'herpes genitale comprende, di norma, uno schema serio volto a migliorare lo stato immunitario nel suo complesso ea combattere il tipo di HSV-2. Una terapia adeguata consente di ridurre al minimo il numero di recidive della malattia. Purtroppo, nessun medico può garantire che le manifestazioni dell'herpes genitale ti lasceranno per sempre.

Quindi, le compresse di Acyclovir utilizzate per il trattamento di tutte le fasi della malattia, che vanno dalle fasi iniziali e termina con l'infezione cronica ricorrente, vale a dire:

- episodi iniziali di herpes genitale in adulti e adolescenti, compresi quelli con HIV;

- episodi iniziali di herpes genitale, manifestati sotto forma di proctite (infiammazione del retto);

- episodi ricorrenti di herpes genitale negli adulti e negli adolescenti.

Molti esperti raccomandano non solo un Acyclovir in compresse come farmaco di scelta, ma anche i suoi derivati ​​- compresse di Famciclovir e Valaciclovir.

Aciclovir con varicella

La varicella lieve, di regola, non richiede alcuna terapia farmacologica specifica. Anche i disegni quotidiani creativi sul corpo, che sono così amati da molti adulti, e quindi tutti i bambini odiano, piuttosto agiscono come un sedativo per i genitori. Infatti, quasi ogni prima mamma e ogni secondo papà non possono guardare con calma la "farina" ricoperta da una spessa eruzione di bambini, con una frenesia che combatte l'acne colorata.

Così i genitori disegnano schemi intricati ogni mattina. Inoltre, il colore di queste arti può essere verde brillante, se il verde brillante è usato come vernice o cremisi velenoso quando il medico preferisce il fucorcin. E il bambino, tra l'altro, si riprende completamente in modo indipendente, e il risultato della malattia è predeterminato - la varicella è condannata sin dall'inizio.

E quindi, se il medico ha prescritto il tuo bambino Acyclovir per una varicella banale facilmente scorrevole, vale la pena considerare. La necessità di qualsiasi farmaco antivirale o di suoi derivati ​​in immunocompetenti, cioè bambini e adolescenti generalmente sani, è altamente discutibile.

Tuttavia, in alcuni casi, il decorso della varicella richiede ancora l'attenzione speciale di uno specialista in malattie infettive. Di regola, il grado medio della malattia è fissato nei bambini indeboliti. I casi di varicella negli adulti sono quasi sempre un corso serio di infezione, che viene spesso trattato negli ospedali con moderni farmaci antivirali.

Quindi, Acyclovir è un farmaco di prima linea per il trattamento della varicella in:

  • bambini e adolescenti immunocompromessi;
  • gli adulti;
  • Pazienti con infezione da HIV

Ciao dall'infanzia: herpes zoster

Pochi sanno che la varicella e l'herpes zoster sono causati dallo stesso virus della varicella, la varicella zoster. Un virus che persiste nei gangli nervosi dopo aver avuto la varicella durante l'infanzia può ricordare di nuovo se stesso in 40-60 anni.

Molto spesso, l'herpes zoster o l'herpes zoster si sviluppa nelle persone anziane di età superiore ai 60 anni. Nonostante il fatto che la malattia, come la varicella, scompaia da sola, gli infettologi preferiscono usare la terapia antivirale e immunomodulante. Chiedi, perché bere un altro farmaco?

Il fatto è che il trattamento medico dell'herpes zoster riduce al minimo la possibilità di complicazioni, che possono essere piuttosto gravi, fino alla paralisi muscolare. Inoltre, la terapia antivirale promuove il recupero più veloce, oltre a ridurre la luminosità delle manifestazioni cliniche della malattia.

L'aciclovir è il farmaco di scelta per i casi gravi o comuni di fuoco di Sant'Antonio negli adulti immunocompetenti e nei pazienti con infezione da HIV. Inoltre, Acyclovir è ampiamente usato per il trattamento del fuoco di Sant'Antonio negli adulti e nei bambini con una normale risposta immunitaria, così come nei pazienti debilitati.

Mononucleosi infettiva

Nonostante i dati sull'attività di Acyclovir contro l'agente eziologico della mononucleosi infettiva del virus di Epstein-Barr, il farmaco viene usato raramente per trattare questa malattia.

Ciò è dovuto al fatto che il virus Epstein-Barr viene eliminato indipendentemente e di solito non richiede alcun trattamento specifico.

Le informazioni sull'efficacia del trattamento con Acyclovir, mononucleosi infettiva non complicata, grave o cronica, nonché altre manifestazioni del portatore del virus (ad esempio, la leucoplachia pelosa orale) sono molto controverse.

L'acyclovir aiuta con l'infezione da citomegalovirus?

La prevalenza del citomegalovirus è eloquentemente dimostrata dai dati forniti dall'Organizzazione mondiale della sanità. Sostengono che il 90% della popolazione mondiale di età superiore agli 80 anni presenta segni sierologici di infezione. Cioè, se viviamo in un'età così solida, l'infezione con CMV è quasi inevitabile.

E non c'è niente di sbagliato in questo. Dopotutto, la malattia, come altre infezioni causate da virus dell'herpes, di solito procede in modo latente, cioè senza manifestazioni cliniche. E non ci porta alcun problema.

L'infezione da citomegalovirus è pericolosa se prima infetta una donna incinta, specialmente all'inizio della gravidanza. Quindi il virus infetta il feto e questo è irto dello sviluppo di vari difetti nel bambino.

Inoltre, il CMV, salvato in modo sicuro dall'attivazione da parte del nostro sistema immunitario, può svegliarsi se l'immunità fallisce. In questo caso, la malattia può svilupparsi rapidamente e richiede un trattamento adeguato.

Alla domanda se l'Acyclovir aiuti con l'infezione da CMV attiva, è difficile rispondere inequivocabilmente. Ma è decisamente inefficace con l'attuale malattia attiva.

Tuttavia, Acyclovir è indicato per la prevenzione dell'infezione da citomegalovirus nei pazienti dopo trapianto di organi o midollo osseo rosso. Tuttavia, in pratica, i derivati ​​più potenti del farmaco vengono utilizzati più spesso, in particolare, Ganciclovir è il mezzo di scelta.

Crema e unguento Acyclovir - come applicare?

Le forme di dosaggio esterne di Acyclovir sono considerate molto sicure. E soprattutto, questo è dovuto al fatto che il farmaco, applicato sulla pelle o sulle mucose, non viene praticamente assorbito nel sangue. E, quindi, non entra nel corpo e non ha un effetto sistemico.

C'è una regola per l'uso di forme esterne del farmaco per bambini e adulti. Una crema o un unguento contenente Acyclovir al 5% viene applicato alle aree interessate cinque volte durante il giorno a intervalli regolari.

Vorrei sottolineare che l'efficacia di un unguento o crema è completamente indipendente da quale strato si applica il farmaco. L'opinione, basata su una relazione diretta tra lo spessore dello strato di pomata e la sua efficacia, non regge l'acqua. Dopotutto, la nostra pelle non è un barile senza fondo. Solo una quantità strettamente definita della sostanza attiva viene assorbita nel derma.

Pertanto, i farmacisti avvertono che una crema o un unguento devono essere applicati sulla pelle interessata con uno strato sottile.

Vorrei sottolineare che le forme esterne di Acyclovir - crema e unguento, incluso l'occhio, destinate al trattamento della cheratite e della blefarite erpetica, sono vendute senza prescrizione medica. I farmaci OTC, venduti in libero accesso, includono anche preparazioni esterne di derivati ​​di Acyclovir. Tra i farmaci antivirali outdoor più efficaci e conosciuti, citiamo il farmaco contenente Penciclovir - Fenistil Penzivir.

Compresse di Acyclovir: dati di farmacocinetica

Le forme di compresse di qualsiasi farmaco non sono sicure come quelle esterne. Questo è comprensibile: dopotutto, il farmaco entra nell'intestino, dove viene assorbito nel sangue.

Questo assioma si applica completamente ad Acyclovir. Pertanto, a differenza di un unguento o crema, avrete bisogno di una prescrizione del medico per l'acquisto di pillole. Si noti che solo il medico e nessun altro dovrebbero dipingere lo schema del consumo di droga.

Le compresse di Acyclovir hanno una biodisponibilità piuttosto bassa, che è solo del 15-30%. Tuttavia, il farmaco penetra perfettamente negli organi e nei liquidi biologici del corpo. Si noti che né il sangue del cervello né la barriera placentare rappresentano un ostacolo al principio attivo. Ciò significa che, se assunto per via orale, Acyclovir penetra nel liquido cerebrospinale e nel sistema sanguigno fetale e nel latte materno.

Vorrei sottolineare che durante il trattamento con Acyclovir puoi prenderlo in qualsiasi momento, indipendentemente dal pasto. Il farmaco viene assorbito alla stessa velocità, indipendentemente dal fatto che lo si sia bevuto a stomaco vuoto o dopo una cena abbondante.

Compresse di Acyclovir: dosaggi standard per bambini

Il regime di trattamento con Acyclovir dipende dalla malattia specifica. Quindi, vediamo come distribuire Acyclovir per i bambini con infezione da virus herpes.

Herpes labiale (lesioni della regione periorale)

Per i bambini con un sistema immunitario indebolito, si raccomanda l'uso di 1 grammo di Acyclovir al giorno, diviso in 3-5 dosi, a intervalli regolari. Il corso del trattamento dipende dalla gravità dell'infezione e di solito è di 7-14 giorni.

Gengivostomatite erpetica (danni alle mucose della bocca e delle gengive)

I bambini con infezione da HIV con grave gengivostomatite sono raccomandati di assumere un dosaggio di 20 mg di Aciclovir per chilogrammo di peso corporeo tre volte al giorno, la durata del trattamento va da 7 a 14 giorni. Il dosaggio massimo del farmaco secondo le istruzioni - 400 mg di Aciclovir al giorno.

Dosaggio leggermente inferiore per i bambini immunocompetenti, cioè, in buona salute: 15 mg per chilogrammo di peso corporeo al giorno. Allo stesso tempo, la molteplicità di utilizzo è cinque volte al giorno e il corso di terapia per stomatite o gengivite con Aciclovir è di una settimana.

Vorrei sottolineare che le stomatiti e le gengiviti non hanno sempre una natura virale. Spesso la malattia è causata da batteri o funghi. Pertanto, l'assunzione di Acyclovir senza la raccomandazione di un medico è un grosso errore, probabilmente posticipando il recupero.

Prevenzione di infezioni oftalmiche erpetiche ricorrenti

Con episodi periodicamente ricorrenti di blefarite, cheratite, irite erpetica, si raccomanda di assumere 400 mg di Acyclovir due volte al giorno nei bambini di età superiore a 12 anni. In alcuni casi, i medici preferiscono dosare 80 mg per chilogrammo di peso corporeo, suddivisi in tre dosi.

Il corso ottimale di trattamento non è ancora chiaro. Il più delle volte, il trattamento è lungo e dura 12-18 mesi.

Per i bambini immunocompetenti di età superiore a due anni, la dose terapeutica di Acyclovir è di 20 mg per chilogrammo di peso corporeo quattro volte al giorno. Il corso del trattamento è breve - solo cinque giorni.

Per i bambini che pesano più di 40 kg, si consiglia di assumere 800 mg di Acyclovir quattro volte al giorno, sempre per 5 giorni.

La terapia della varicella con Acyclovir è più efficace se inizia contemporaneamente ai primi sintomi iniziali della malattia (entro 24 ore dall'esordio dell'eruzione).

Il trattamento deve iniziare entro 48 ore dopo l'eruzione iniziale.

Ai bambini immunocompetenti di età superiore ai 12 anni si consiglia di assumere Acyclovir 800 mg compresse cinque volte al giorno per 5-10 giorni.

Dosaggi di acyclovir per adulti

Come con il trattamento dei bambini, per le infezioni da herpes negli adulti, il corso della terapia con Acyclovir dipende dalla malattia.

Lesioni erpetiche sulla pelle e sulle mucose

Con la localizzazione degli elementi dell'eruzione sulle mucose della bocca e della pelle, il dosaggio è di 400 mg di Aciclovir ogni quattro ore (cioè cinque volte al giorno). Il corso del trattamento dura da una a due settimane.

Lo schema di trattamento per la manifestazione più comune di herpes - sulle labbra e nell'area periorale - è molto semplice. Puoi ridurre l'intensità dell'eruzione e accelerarne la guarigione assumendo 400 mg di Acyclovir cinque volte al giorno. Il corso medio di trattamento è di cinque giorni.

Cheratite erpetica e altre manifestazioni oftalmiche

Il trattamento per manifestazioni oftalmiche comprende l'uso di 400 mg di Acyclovir cinque volte al giorno. La particolarità del corso terapeutico è la sua durata, che è molto importante per la prevenzione delle recidive.

La prevenzione delle infezioni oculari include l'uso di 400 mg di Acyclovir due volte al giorno per 12-18 mesi.

- Trattamento del primo episodio.

Secondo le raccomandazioni del produttore, il corso di terapia per la prima comparsa di lesioni è di 200 mg di Acyclovir ogni quattro ore (cinque volte al giorno) per 10 giorni.

Tuttavia, la maggior parte degli esperti aderisce a un regime alternativo - 400 mg tre volte al giorno o 200 mg cinque volte al giorno per 7-10 giorni. Se alla fine del trattamento i sintomi persistono, il trattamento con Acyclovir può essere continuato.

- Trattamento di episodi ripetuti.

Secondo le istruzioni per l'uso di aciclovir orale, il corso del trattamento è di 400 mg tre volte al giorno o 800 mg due volte al giorno per 3-5 giorni.

Quanto prima viene iniziata la cura dell'herpes genitale ricorrente, tanto più efficace è la cura. Pertanto, è necessario assumere Acyclovir immediatamente dopo i primi segni di recidiva.

Il dosaggio di Acyclovir per la varicella negli adulti è di 20 mg per chilogrammo di peso corporeo al giorno, suddiviso in 4 dosi. Il corso del trattamento è di cinque giorni. L'efficacia della terapia dipende dall'inizio precoce del trattamento. Pertanto, quando compaiono i primi segni di varicella, dovresti iniziare a prendere Acyclovir.

Il dosaggio di Aciclovir per l'herpes zoster è di 800 mg ogni quattro ore per 7-10 giorni. Il trattamento deve iniziare entro le prime 48 ore dall'esposizione dell'eruzione.

Quando non dovresti usare Acyclovir?

Controindicazioni all'uso di crema e unguento Aciclovir:

Abbiamo già detto che le forme di dosaggio esterne sono altamente sicure. Ciò è confermato dal fatto che non ci sono semplicemente controindicazioni all'uso di crema Acyclovir o unguento. Certo, tranne che per l'unico e:

1. la presenza di sensibilità individuale all'aciclovir.

In genere, la risposta individuale è altamente improbabile. Se non avete mai sperimentato con le allergie (ad esempio, la rinite allergica e altri sintomi) per i farmaci, così come vaselina, lanolina e gli altri componenti della pomata, si può tranquillamente utilizzare Acyclovir esterna.

Controindicazioni all'uso di compresse di aciclovir:

2. periodo di allattamento al seno.

È dimostrato che il farmaco penetra perfettamente nel latte materno. Pertanto, l'uso di compresse Acyclovir durante l'allattamento è meglio rifiutare.

3. ipersensibilità individuale.

La probabilità di una reazione allergica è inferiore all'1%.

È possibile utilizzare Acyclovir durante la gravidanza?

L'effetto di Acyclovir sul decorso della gravidanza nell'uomo non è ben compreso. La mancanza di una ricerca a pieno titolo non è associata all'omissione del produttore, ma alla componente etica di tali test. Tuttavia, esperimenti su animali hanno confermato l'assenza di effetti negativi di Acyclovir sul feto.

Inoltre, i test post-marketing non hanno rivelato l'impatto negativo di questo strumento nel corso della gravidanza. Pertanto, alla domanda se sia possibile essere trattati con Acyclovir durante la gravidanza, risponderemo come segue: il farmaco appartiene alla categoria B e può essere utilizzato sotto la supervisione di un medico.

Effetti collaterali del trattamento con Acyclovir: cosa aspettarsi?

Effetti collaterali delle forme esterne di Acyclovir

  • reazione locale.

Ha una natura molto breve e si manifesta con arrossamento, prurito o formicolio nelle aree di applicazione. Passa da solo in pochi minuti;

Possibile in meno dello 0,1% dei casi in pazienti sensibili, cioè sensibili.

Effetti collaterali di compresse e iniezioni di Aciclovir

molto spesso (oltre il 12% dei casi)

spesso (1-10% dei casi)

  • nausea (2-5%).
    La probabilità di nausea è molto più alta con il trattamento a lungo termine con alte dosi di Acyclovir;
  • vomito (meno del 3% dei pazienti).
    In caso di vomito, informare il medico curante. Potrebbe essere necessario passare all'uso parenterale di Acyclovir;
  • diarrea (2-3% dei casi).
    Risposta adeguata ai disturbi delle feci - aggiunta di loperamide contenente farmaci antidiarroici al regime di trattamento;
  • mal di testa (2% dei casi).
    L'uso di analgesici può compensare questo effetto negativo.

raramente (meno dell'1% dei casi)

  • dolore addominale;
  • disturbi dell'umore;
  • l'anemia;
  • diminuzione dell'appetito;
  • vertigini;
  • stanchezza;
  • Sindrome DIC.

Analoghi di Acyclovir: cosa scegliere?

In qualsiasi, anche la farmacia più squallida, è possibile trovare facilmente diversi analoghi di Acyclovir. Le grandi farmacie di rete possono fornirti dozzine di farmaci generici. È interessante notare che il prezzo di diversi analoghi può oscillare due volte e anche di più.

Proviamo ad elencare gli analoghi più comuni di Acyclovir:

1. Zovirax - il farmaco più costoso e di alta qualità prodotto da Glaxo. Zovirax è disponibile sotto forma di pomata per gli occhi, crema al 5% o compresse contenenti 200 mg di Acyclovir. Inoltre, il farmaco è disponibile sotto forma di polvere per iniezione.

Le recensioni dei medici mostrano che Zovirax è uno degli analoghi più efficaci di Acyclovir.

2. Virolex è anche un Acyclovir generico di alta qualità e piuttosto costoso prodotto dalla società slovacca KRKA. Ci sono unguento per gli occhi, crema e compresse da 200 mg.

3. Acyclovir-Hexal è un'opzione più democratica, prodotta dalla società tedesca Hexal. Venduto sotto forma di crema al 5%.

4. Acyclovir-Akos prodotto dalla società russa Synthesis è presentato sotto forma di unguento al 5% e compresse da 200 mg.

5. Acyclovir Acre, che produce l'associazione russa Akrihin, è disponibile sotto forma di unguento al 5% e compresse da 200 e 400 mg.

6. Opzione "Forte" prodotto da Obolensky è compresse con un contenuto di 400 mg di Acyclovir.

Si noti che, tradizionalmente, i prodotti di fabbricazione russa sono di qualità piuttosto elevata in un contesto di prezzi accessibili.

E infine, ricordiamo: per conservare entrambe le forme esterne e interne di Acyclovir dovrebbe essere in un luogo buio a temperatura ambiente.

L'articolo sopra e i commenti scritti dai lettori sono solo a scopo informativo e non richiedono auto-trattamento. Parla con uno specialista dei tuoi sintomi e malattie. Quando si trattano con qualsiasi medicinale, si consiglia di utilizzare sempre le istruzioni contenute nel pacchetto insieme a quelle del medico, come linea guida principale.

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Vale anche la pena prestare attenzione ad altri farmaci:

Acyclovir - istruzioni per l'uso, recensioni, analoghi e forme di rilascio (compresse, unguenti, creme, pomate per gli occhi - acri, esali, aco) farmaci per il trattamento dell'herpes orale e genitale negli adulti, nei bambini e durante la gravidanza

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Acyclovir. Recensioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questo medicinale, così come le opinioni degli specialisti medici sull'uso di Acyclovir nella loro pratica. Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, che potrebbero non essere stati dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di Acyclovir in presenza di analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento dell'herpes orale e genitale negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento. Marchi di varie varianti di aciclovir: Acre, Hexal, Akos.

L'aciclovir è un farmaco antivirale, un analogo sintetico del nucleoside della timidina, che ha un effetto altamente selettivo sui virus dell'herpes. All'interno delle cellule infette virali, la timidina chinasi virale subisce una serie di trasformazioni consecutive di aciclovir in mono-, di- e aciclovir trifosfato. L'aciclovir trifosfato è incorporato nella catena del DNA virale e blocca la sua sintesi attraverso l'inibizione competitiva della DNA polimerasi virale.

La specificità e l'altissima selettività dell'azione sono anche dovute al suo accumulo predominante nelle cellule colpite dal virus dell'herpes. Molto attivo contro il virus Herpes simplex di tipo 1 e tipo 2; virus varicella-zoster (Varicella zoster); Virus Epstein-Barr (i tipi di virus sono elencati in ordine crescente di concentrazione di aciclovir travolgente minima). Moderatamente attivo contro il citomegalovirus.

Quando herpes impedisce nuovi elementi malattia, riduce la probabilità di diffusione cutanea e complicazioni viscerali accelera croste istruzione, riduce il dolore nella fase acuta di herpes zoster.

farmacocinetica

Dopo l'ingestione, la biodisponibilità è del 15-30%, mentre si creano concentrazioni dose-dipendenti che sono sufficienti per un trattamento efficace delle malattie virali. Il cibo non ha effetti significativi sull'assorbimento di aciclovir. L'aciclovir penetra bene in molti organi, tessuti e fluidi corporei. L'aciclovir penetra nel sangue ematico e nelle barriere placentari, si accumula nel latte materno. Circa l'84% viene escreto dai reni invariati, il 14% sotto forma di un metabolita. Meno del 2% di aciclovir viene escreto attraverso l'intestino.

testimonianza

  • trattamento delle infezioni della pelle e delle mucose causate da virus Herpes simplex di tipo 1 e 2 (herpes genitale e orali), sia primari che secondari, incluso l'herpes genitale;
  • prevenzione delle riacutizzazioni di infezioni ricorrenti causate da Herpes simplex di tipo 1 e 2 in pazienti con normale stato immunitario;
  • prevenzione di infezioni primarie e ricorrenti causate da virus Herpes simplex di tipo 1 e 2 in pazienti con immunodeficienza;
  • nella complessa terapia di pazienti con immunodeficienza grave: nell'infezione da HIV (stadio dell'AIDS, manifestazioni cliniche precoci e quadro clinico dettagliato) e nei pazienti sottoposti a trapianto di midollo osseo;
  • trattamento delle infezioni primarie e ricorrenti causate dal virus Varicella zoster (varicella, così come herpes zoster - Herpes zoster).

Forme di rilascio

Compresse 200 mg.

Unguento per uso esterno del 5%.

Crema per uso esterno del 5%.

Lyophilisate per preparazione di soluzione per infusioni (in iniezioni).

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

L'aciclovir viene assunto durante o immediatamente dopo i pasti e lavato con abbondante acqua. Regime posologico individuale a seconda della gravità della malattia.

Trattamento delle infezioni della pelle e delle mucose causate da Herpes simplex tipo 1 e 2

L'Acyclovir viene prescritto 200 mg 5 volte al giorno per 5 giorni con intervalli di 4 ore durante il giorno e con un intervallo di 8 ore per la notte. Nei casi più gravi della malattia, il corso del trattamento può essere esteso da una prescrizione del medico a 10 giorni. Come parte della terapia complessa per l'immunodeficienza grave, incl. con un quadro clinico sviluppato dell'infezione da HIV, comprese le manifestazioni cliniche precoci dell'infezione da HIV e lo stadio dell'AIDS; dopo trapianto di midollo osseo o in violazione dell'assorbimento intestinale, sono prescritti 400 mg 5 volte al giorno.

Il trattamento deve iniziare il più presto possibile dopo l'inizio dell'infezione; in caso di recidive, l'aciclovir è prescritto nel periodo prodromico o quando compaiono i primi elementi dell'eruzione.

Prevenzione delle recidive di infezioni causate da Herpes simplex di tipo 1 e 2 in pazienti con stato immunitario normale

La dose raccomandata è di 200 mg 4 volte al giorno (ogni 6 ore) o 400 mg 2 volte al giorno (ogni 12 ore). In alcuni casi, le dosi più basse sono efficaci: 200 mg 3 volte al giorno (ogni 8 ore) o 2 volte al giorno (ogni 12 ore).

Prevenzione delle infezioni causate da Herpes simplex di tipo 1 e 2 in pazienti immunocompromessi.

La dose raccomandata è di 200 mg 4 volte al giorno (ogni 6 ore). In caso di immunodeficienza pronunciata (ad esempio dopo trapianto di midollo osseo) o in violazione dell'assorbimento intestinale, la dose viene aumentata a 400 mg 5 volte al giorno. La durata del decorso profilattico della terapia è determinata dalla durata del rischio di infezione.

Trattamento delle infezioni causate dal virus Varicella zoster (varicella)

Assegnare 800 mg 5 volte al giorno ogni 4 ore durante il giorno e con un intervallo di 8 ore durante la notte. La durata del trattamento è di 7-10 giorni.

Assegnare 20 mg / kg 4 volte al giorno per 5 giorni (dose singola massima di 800 mg), per bambini da 3 a 6 anni: 400 mg 4 volte al giorno, più di 6 anni: 800 mg 4 volte al giorno entro 5 giorni.

Il trattamento deve iniziare quando compaiono i primi segni o sintomi di varicella.

Trattamento per infezioni da herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio)

Assegnare 800 mg 4 volte al giorno ogni 6 ore per 5 giorni. I bambini di età superiore ai 3 anni, il farmaco viene prescritto nella stessa dose degli adulti.

Trattamento e prevenzione delle infezioni causate da Herpessimplex tipo 1 e 2, pazienti pediatrici con immunodeficienza e normale stato immunitario.

Bambini da 3 anni a 6 anni - 400 mg; oltre 6 anni - 800 mg 4 volte al giorno. Una dose più accurata viene determinata alla velocità di 20 mg / kg di peso corporeo, ma non più di 800 mg. Il corso del trattamento è di 5 giorni. Non sono disponibili dati sulla prevenzione della ricorrenza di infezioni causate dal virus dell'herpes simplex e sul trattamento dell'herpes zoster nei bambini con livelli normali di immunità.

Per il trattamento di bambini di età superiore ai 3 anni, 800 mg di aciclovir vengono prescritti 4 volte al giorno ogni 6 ore (nonché per il trattamento di adulti con immunodeficienza).

Nella vecchiaia c'è una diminuzione della clearance di acyclovir nel corpo in parallelo con una diminuzione della clearance della creatinina. prendendo grandi dosi di droga all'interno, dovrebbe ricevere una quantità sufficiente di liquido. In caso di insufficienza renale è necessario risolvere il problema della riduzione della dose del farmaco.

Effetti collaterali

  • nausea, vomito, diarrea;
  • dolori addominali;
  • un piccolo aumento della concentrazione di urea e creatinina;
  • leucopenia, eritropenia, anemia, trombocitopenia;
  • mal di testa;
  • vertigini;
  • eccitazione, confusione, sonnolenza;
  • tremori;
  • allucinazioni;
  • convulsioni;
  • mancanza di respiro;
  • reazioni anafilattiche;
  • eruzione cutanea, prurito, orticaria;
  • stanchezza;
  • febbre;
  • mialgia.

Controindicazioni

  • periodo di allattamento;
  • età da bambini fino a 3 anni (per questa forma di dosaggio).

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

L'aciclovir penetra nella barriera placentare e si accumula nel latte materno. L'uso del farmaco durante la gravidanza è possibile solo nel caso in cui il beneficio previsto per la madre superi il potenziale rischio per il feto. Se è necessario prendere acyclovir durante l'allattamento richiede l'interruzione dell'allattamento al seno.

Istruzioni speciali

L'aciclovir è usato rigorosamente come prescritto da un medico per prevenire le complicazioni negli adulti e nei bambini di età superiore a 3 anni.

La durata o il trattamento ripetuto con aciclovir in pazienti con ridotta immunità può portare alla comparsa di ceppi virali che non sono sensibili alla sua azione. La maggior parte dei ceppi di virus sensibili all'aciclovir rilevati mostra una relativa carenza di timidina chinasi virale; ceppi isolati con timidina chinasi modificata o con DNA polimerasi alterata sono stati isolati. L'effetto in vitro di acyclovir su ceppi isolati del virus Herpes simplex può causare la comparsa di ceppi meno sensibili.

Con cautela, il farmaco viene prescritto a pazienti con funzionalità renale compromessa, pazienti anziani in connessione con un aumento dell'emivita di aciclovir.

Quando si utilizza il farmaco è necessario garantire la fornitura di una quantità sufficiente di liquido.

Quando assume il farmaco deve monitorare la funzionalità renale (concentrazione di urea nel sangue e creatinina plasmatica). L'aciclovir non previene la trasmissione dell'herpes attraverso il contatto sessuale, pertanto durante il periodo di trattamento è necessario astenersi dal rapporto sessuale, anche in assenza di manifestazioni cliniche. È necessario informare i pazienti circa la possibilità di trasmissione del virus dell'herpes genitale durante l'eruzione cutanea, così come i casi di trasporto di virus asintomatici.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e meccanismi di controllo

Nessun dato disponibile. Tuttavia, si dovrebbe tenere presente che durante il periodo di trattamento con aciclovir si possono sviluppare vertigini, quindi bisogna prestare attenzione quando si guidano veicoli e si impegnano in attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e velocità psicomotoria.

Interazione farmacologica

L'amplificazione dell'effetto di acyclovir è annotata con la nomina simultanea di stimolanti immuni.

Se assunto contemporaneamente a farmaci nefrotossici aumenta il rischio di sviluppare una disfunzione renale.

Analoghi della droga Acyclovir

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

  • Atsigerpin;
  • Acyclovir Belupo;
  • Acyclovir Hexal;
  • Acyclovir Sandoz;
  • Acyclovir Forte;
  • Aciclovir-ICCO;
  • Acre Aciclovir;
  • Aciclovir-Verein;
  • Atsiklostad;
  • Vero Aciclovir;
  • Vivoraks;
  • Viroleks;
  • Gerviraks;
  • gerpevir;
  • Gerperaks;
  • Gerpesin;
  • Zovirax;
  • Lizavir;
  • Medovir;
  • Provirsan;
  • Supraviran;
  • Tsiklovaks;
  • Tsiklovir;
  • Tsitivir.