Una visione moderna della stomatite aftosa ricorrente cronica

Sintomi

La stomatite ricorrente è una malattia della mucosa della cavità orale, che ha un decorso prolungato con cicli di esacerbazioni e remissione. Può essere sia una malattia indipendente che una complicazione di altre malattie. Questa malattia ha due forme: stomatite aftosa ricorrente cronica (HRV) e herpes.

Il primo tipo è una malattia con una natura allergica, che è caratterizzata da un'eruzione nella forma di una singola poppa (piaghe). L'aspetto delle ulcere aphthous sulla membrana mucosa si presenta senza una sequenza naturale. REM ha un flusso prolungato (diversi anni).

Eziologia e cause di HRAM

La malattia ha una natura allergica. Gli allergeni che possono causare RUST includono: cibo, polvere, medicinali, dentifrici, vermi e i loro prodotti metabolici.

I seguenti fattori portano allo sviluppo di stomatite aftosa ricorrente:

  1. La presenza di malattie dentali. Molto spesso, malattie come la carie, la placca dentale e

La puntura delle labbra può causare dolore alla bocca

una pietra, e anche malattie che hanno il centro costante di un'infezione.

  • Lesioni. La mucosa è più spesso danneggiata a causa del consumo regolare di cibi molto caldi, duri e freddi. Inoltre, durante l'uso di protesi e morsi spontanei delle guance o delle labbra possono verificarsi lesioni.
  • La presenza di malattie somatiche. I disturbi del corpo hanno un grande effetto sul sistema immunitario.
  • Reazioni allergiche La malsana reazione del corpo agli stimoli spesso causa lo sviluppo di stomatite aftosa.
  • Predisposizione genetica. La posizione a HRC è causata da fattori ereditari. Secondo studi genetici, ne consegue che in un terzo delle persone affette da stomatite aftosa, i genitori o uno di loro soffrivano della stessa malattia.
  • Classificazione della malattia

    Esistono diverse forme di HRAM:

    1. Tipico. Questa è la forma più comune, che è caratterizzata dalla formazione sulla membrana mucosa di poppa di Mikulich. Il loro numero non è più di tre. Si trovano lungo la piega intermedia della lingua e lungo il suo piano laterale. Il processo di guarigione a poppa dura una decina di giorni.
    2. Deformazione. Manifestato dalla profonda distruzione della base del tessuto connettivo delle mucose. Durante la guarigione si formano cicatrici grossolane che deformano la parete mucosa del palato molle, gli angoli della bocca e la punta della lingua.
    3. Ulcerativo (cicatrizzazione). Con questa forma, le afte di Setton si formano sulla mucosa. Il processo di irrigidimento delle piaghe è accompagnato dalla formazione di cicatrici. Inoltre, le condizioni generali del paziente cambiano, con conseguente mal di testa, perdita di forza, uno stato di passività, malessere e febbre alta.
    4. Ghiandolare. È caratterizzato da cambiamenti nel parenchima delle piccole ghiandole salivari. Allo stesso tempo c'è gonfiore delle mucose

    Forma fibrosa

    cavità orale con ulteriore ulcerazione della zona interessata.

  • Lichenoide. Le formazioni sono come il lichen planus. Successivamente, si verifica l'erosione della membrana mucosa e la formazione di numerosi poppati.
  • Fibrinoso. Appare ipermia focale, seguita da versamento di fibrina nella zona interessata.
  • Fasi di sviluppo

    Ci sono tre fasi di HRAM:

    1. Il primo è un palcoscenico facile in cui aphthae singole debolmente dolorose appaiono con un deposito di fibrina. Si osservano i sintomi della patologia degli organi digestivi, seguiti dal meteorismo e dall'inclinazione alla stitichezza.
    2. Il prossimo stadio è medio pesante. Con il suo corso, si osserva gonfiore della mucosa e rash di poppa nella parte anteriore della cavità orale. I linfonodi aumentano di dimensioni, con il risultato che diventano mobili e dolorosi. Il coprogramma mostra la presenza di fibre miotiche non digerite, grassi e amidi.
    3. L'ultimo stadio è difficile. Manifestato da numerose eruzioni in diverse parti della mucosa. Ci sono frequenti recidive e mal di testa, debolezza, apatia e debolezza. Nel processo di mangiare c'è un'improvvisa morbilità delle mucose. I pazienti spesso soffrono di stitichezza e flatulenza. In alcuni casi, ci sono malattie del tratto gastrointestinale.

    Caratteristiche del quadro clinico

    Inizialmente, compare un dolore bruciante della membrana mucosa, a volte si verifica dolore parossistico. Dopo un po 'di tempo, forma aphthae. La loro formazione avviene nel sito di arrossamento della mucosa. A volte c'è una necrosi dello strato superiore della mucosa.

    Aphthae appaiono in posti diversi. Molto spesso si tratta di labbra, guance, superficie laterale della lingua e pieghe transitorie della mascella superiore e inferiore. La ricomparsa dell'eruzione si verifica una o due volte l'anno.

    La stomatite aftosa ricorrente cronica può manifestarsi nel corso di molti anni, nella stagione primaverile e autunnale ci sono periodi di esacerbazione dei sintomi. A questo punto, la temperatura corporea del paziente aumenta, l'umore è depresso e si verifica una debolezza generale. Il tempo di recupero varia da un mese a diversi anni. La formazione di ulcere è accompagnata da linfoadenite.

    Dopo tre o quattro giorni, le masse necrotiche vengono respinte, dopo di che si osserva iperemia congestizia nel sito di poppa.

    Nei primi tre anni, l'HRAC è mite.

    Nei bambini, la stomatite aftosa ricorrente si verifica quasi sempre in concomitanza con la linfoadenite regionale, la perdita di appetito, il sonno povero e l'irritabilità aumentata. L'epitelizzazione delle ulcere si verifica lentamente - circa due mesi. Le cicatrici ruvide rimangono sul sito delle piaghe guarite, che deformano la mucosa della cavità orale.

    Fare una diagnosi

    In generale, la diagnosi di HRAM si trova nella valutazione clinica dei sintomi. La diagnosi viene fatta sulla base di manifestazioni esterne usando il metodo di esclusione. Ciò è dovuto alla mancanza di test di laboratorio affidabili e studi istologici.

    Tra i segni comuni si osservano lesioni aftose sulla superficie della mucosa. Allo stesso tempo, c'è il rischio di danneggiare la mucosa degli occhi, del naso e dei genitali. Se necessario, metodi di esame ausiliari nominati:

    • effettuando una reazione a catena della polimerasi, in questo caso, il virus dell'herpes e la candidosi sono differenziati;
    • esame a raggi X della dentizione;
    • esame del sangue di base;
    • prendendo tamponi faringei dal luogo dell'ulcerazione.

    Quando si prende un esame emocromocitometrico completo, si osserva un gran numero di eosinofili. I risultati dell'analisi biochimica del sangue mostrano un aumento del livello di istamina e una diminuzione del numero di albumina nel sangue. L'immunogramma aiuta a identificare i fallimenti nel sistema immunitario, che si manifestano come una diminuzione della quantità di enzima del lisozima.

    Complesso medico

    Il trattamento viene selezionato in base alla natura dei sintomi, alla natura delle malattie associate e all'età del paziente che soffre di stomatite aftosa ricorrente cronica.

    Un trattamento comune è l'uso di terapia desensibilizzante, immunomodulatoria e vitaminica. Anche farmaci usati che normalizzano la microflora intestinale. La terapia locale comprende l'anestesia della membrana mucosa, il trattamento con antisettici, l'uso di agenti cheratoplastici e l'applicazione di enzimi di clivaggio.

    Lo schema di terapia medica per HRV è approssimativamente il seguente:

    • l'uso di misure terapeutiche e profilattiche per eliminare i focolai di infezione;
    • analgesia dell'emulsione di anestesia mucosa al 5% e anestetici topici;
    • applicazione di enzimi di clivaggio, che viene utilizzato per rimuovere la placca necrotica;
    • trattamento della zona interessata con agenti antibatterici;
    • trattamento con agenti cheratoplastici;
    • l'uso della terapia antiallergica;
    • l'uso della terapia vitaminica (acido ascorbico, riboflavina, piridossina, acido nicotinico e l'intera gamma di vitamine B);
    • terapia immunocorrettiva (Levamisole e Thymogen per via intramuscolare);
    • trattamento fisioterapico

    L'uso di diversi trattamenti contemporaneamente contribuisce al rapido sollievo dei sintomi e accorcia il periodo di recupero.

    Misure preventive

    È possibile impedire lo sviluppo di HRAM attenendosi alle seguenti regole:

    • rimozione tempestiva delle fonti di infezione cronica;
    • alimentazione corretta ed equilibrata;
    • cura orale approfondita e visite sistematiche dal dentista;
    • rifiuto di cattive abitudini, a causa delle quali i tessuti mucosi e molli del cavo orale sono feriti;
    • attenersi a una dieta che elimina l'ammissione di prodotti allergici che possono influenzare le pareti delle mucose;
    • esercizio fisico regolare e aderenza

    In presenza di una forma lieve di stomatite aftosa, nella maggior parte dei casi il risultato sarà favorevole. È impossibile curare completamente la forma cronica della malattia, ma con un trattamento adeguato, le riacutizzazioni si verificano molto raramente e i periodi di remissione sono significativamente più lunghi.

    Eziologia di stomatite aftosa ricorrente cronica, trattamento nei bambini e negli adulti

    La stomatite cronica (aphthous) è un processo infiammatorio della mucosa orale. Secondo dati non ufficiali, ogni terza persona al mondo è malata. Richiede un trattamento a lungo termine e un'accurata profilassi per evitare esacerbazioni. Sia gli adulti che i bambini sono suscettibili a questa malattia.

    Segni di stomatite cronica

    La stomatite cronica si manifesta in assenza di trattamento tempestivo della forma acuta. Il tipo aphthous della malattia si presenta per molti anni con ricadute costanti. In questo caso, il divario tra loro varia da diversi giorni a due anni o più. I segni di questa malattia sono:

    • febbre alta;
    • dolore nei linfonodi;
    • mal di testa;
    • un aumento della quantità di saliva;
    • placca della lingua;
    • mancanza di appetito.

    Tuttavia, il principale sintomo di stomatite aftosa cronica sono le piccole ulcere (aphthaeus). Si trovano sulle labbra, sulle guance, sulle gengive, sotto la lingua. Tali piaghe ricorrenti sono generalmente rotonde o ovali con una superficie grigia o bianca e bordi rossi. Provocano forti dolori, con conseguenti problemi con l'assunzione di cibo.

    Classificazione della malattia

    La stomatite ricorrente è raggruppata in base alla complessità del decorso della malattia, dei sintomi, della localizzazione, per tipo di patogeno. La classificazione più comune sviluppata dall'Organizzazione mondiale della sanità. Secondo esso, la stomatite cronica è divisa nei seguenti tipi:

    • stomatite aftosa ricorrente cronica;
    • periadenite necrotizzante;
    • La malattia di Behçet;
    • La malattia di Vincent;
    • stomatite erpetica.

    Forma periodica cronica di stomatite aftosa

    La stomatite aftosa ricorrente è un'infiammazione cronica della mucosa orale. Aphthae - erosione dolorosa di una forma rotonda. Ci sono ferite nel periodo primaverile e autunnale. Non vengono trasmessi, quindi è impossibile essere infettati da una persona malata. La causa della malattia è considerata una reazione allergica. Tuttavia, in maggiore misura l'afosi è una stomatite autoimmune. Per categoria di gravità, vengono nelle seguenti forme:

    • facile - si manifesta una volta ogni due anni;
    • media - afte si verificano non più di due volte l'anno;
    • grave - esacerbazione si verifica più di tre volte l'anno.

    Periadenite necrotizzante o afton Setton

    La periadenite necrotica è una forma complicata di stomatite aftosa recidivante cronica. Aphtosis Setton è caratterizzato da piccole e fastidiose piaghe di Setton. Il tessuto delle mucose sotto di loro necrotized, con conseguente una profonda ferita dolorosa. Aphtha Setton guarisce negli adulti per 3-12 settimane, lasciando una piccola cicatrice. In questo momento si può verificare edema della mucosa e la temperatura può aumentare. Le cause di questa malattia cronica della mucosa orale non sono ancora note.

    La malattia di Behçet

    La malattia di Behçet appartiene al gruppo delle vasculiti e delle stomatiti autoimmuni. Si manifesta negli adulti sotto forma di ulcere erosive di dimensioni variabili da 2 a 20 mm. Appaiono sulle gengive, sulle guance, sulle labbra, sulla lingua e sul palato, passano nel giro di un mese, ma ricompaiono 3-4 volte all'anno. Le ragioni per la loro apparizione dalla scienza non sono identificate. Gli scienziati ritengono che l'infezione e l'ereditarietà possano influire su questo. I più sensibili sono le persone di età compresa tra i 20 ei 35 anni.

    Stomatite di Vincent

    La stomatite di Vincent è una forma di stomatite aftosa ricorrente con ulcere necrotizzanti. I suoi agenti causali sono la spirocheta Vincent e il bastone fusiforme. Si applica anche alla stomatite autoimmune. Accompagnato da maggiore affaticamento, emicranie, dolori articolari e muscolari, febbre, gengive sanguinanti. Stomatite cronica più uomini malati di 20-30 anni. Le esacerbazioni di solito si verificano in autunno.

    Stomatite erpetica

    La stomatite erpetica (virale) è un processo infiammatorio causato dal virus dell'herpes. È particolarmente pericoloso per i bambini piccoli. Come risultato del suo sviluppo, si verifica l'intossicazione, il lavoro del sistema nervoso e del sistema immunitario è disturbato. Questo virus può essere nel corpo per molto tempo e non si manifesta. Inizia a intensificarsi a causa dell'indebolimento del corpo dopo una grave malattia o nutrizione di scarsa qualità, beri-beri e assistenza orale insoddisfacente.

    La stomatite erpetica è trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, quindi le mani dovrebbero essere lavate accuratamente dopo il contatto con una persona malata. La durata della stomatite cronica dipende dalla gravità. La forma lieve di eziologia virale scompare dopo 1-3 settimane, quella dura richiede molto più tempo.

    Altre forme di stomatite cronica

    I tipi comuni di stomatite cronica comprendono la stomatite protesica e quella da fumo. Il primo è causato dall'uso di una protesi. Si verifica per due motivi:

    1. Reazione allergica a materiali che sono stati utilizzati nella fabbricazione di costruzione plug-in. In questo caso, è sufficiente sostituirlo e condurre un trattamento di qualità.
    2. Batteri. Durante l'uso della protesi su di esso si accumula un sacco di organismi nocivi. La mancanza di cure accurate può causare stomatiti ricorrenti. Affinché ciò non avvenga è necessario pulirlo accuratamente dopo i pasti.

    L'eziologia della stomatite cronica dei fumatori è l'azione della nicotina. Per lo stadio iniziale della malattia, c'è un odore sgradevole, secchezza delle fauci, arrossamento e gonfiore delle gengive. Il problema principale è che molte persone trovano difficile smettere di fumare bruscamente, quindi la malattia diventa rapidamente cronica e iniziano a comparire piccole piaghe.

    Diagnosi della malattia

    È anche necessario superare un numero di test:

    • emocromo completo;
    • analisi del sangue biochimica;
    • test allergologici;
    • studio delle feci per la disbiosi;
    • analisi della saliva;
    • valutazione degli strisci dalle aree colpite.

    Metodi di trattamento

    Per il trattamento della stomatite cronica non è richiesto il ricovero in ospedale. Può essere portato a termine con successo a casa. Prima di tutto, la causa della stomatite aftosa ricorrente dovrebbe essere eliminata: rimuovere la placca, eliminare la carie, limitare il contatto con gli allergeni, curare le malattie gastrointestinali, le malattie autoimmuni, abbandonare cattive abitudini.

    Allo stesso tempo, il dentista prescrive i seguenti farmaci:

    • unguenti che promuovono la guarigione rapida delle ulcere;
    • pillole per combattere i microrganismi dannosi che causano le stomatiti ricorrenti;
    • vitamine;
    • soluzioni mediche per il risciacquo della bocca;
    • antidolorifici.

    Oltre al trattamento principale di aphthasis di Setton, puoi usare i mezzi della medicina tradizionale:

    • risciacquare la bocca con brodi di camomilla e calendula;
    • trattare la bocca con olio di rosa canina o olivello spinoso;
    • risciacquare con soluzione di soda (1 cucchiaino per tazza di acqua tiepida);
    • bevi un decotto di rosa selvatica.

    Inoltre, i dentisti raccomandano al momento del trattamento della stomatite aftosa ricorrente per rifiutare il cibo che provoca irritazione della mucosa e possono danneggiarlo (acido, salato, dolce e piccante), succhi concentrati, alcol, sigarette. Si consiglia di bere molta acqua e osservare una migliore igiene orale, soprattutto per i bambini (maggiori dettagli nell'articolo: foto e trattamento della stomatite aftosa nei bambini). Con la giusta terapia, il sollievo può arrivare entro una settimana, ma per eliminare completamente la stomatite cronica dovrà passare molto tempo.

    Prevenzione della stomatite

    La stomatite cronica è caratterizzata da recidive persistenti. Per prevenire questi processi, si consiglia di eseguire le seguenti misure preventive:

    • migliorare la qualità dell'assistenza orale: lavarsi i denti due volte al giorno per due o più minuti, scegliere uno spazzolino morbido, usare regolarmente il filo interdentale;
    • sciacquare la bocca con soluzione salina o soda (1 cucchiaino di soda per tazza di acqua tiepida);
    • dopo ogni pasto, lavare a fondo la dentiera con sapone domestico;
    • smettere di fumare;
    • assumere vitamine in primavera e in autunno;
    • visitare il dentista almeno una volta ogni sei mesi.

    Se la stomatite virale (aphthasis) appare regolarmente in un bambino, quindi oltre alle solite misure preventive, è anche necessario versare acqua bollente su capezzoli, bottiglie, giocattoli ogni giorno. Si consiglia ai bambini al di sotto di un anno di pulire le gengive con un tampone imbevuto di brodo di camomilla. I genitori si lavano i denti con i bambini e gradualmente insegnano loro a eseguire questa procedura da soli.

    Stomatite aftosa ricorrente cronica - cause, sintomi e trattamento

    La stomatite aftosa ricorrente cronica (CRAS) è un'infiammazione cronica dei tessuti molli e della mucosa della bocca.

    La malattia è espressa sotto forma di piccole erosioni (a poppa), ricoperte da placca fibrinosa.

    Se la malattia diventa cronica, si verificano ricadute. Secondo le statistiche, i bambini da 4 anni e gli adulti fino a 40 anni soffrono di questa malattia. Nell'arco di 30-40 anni, le donne sono le più colpite.

    motivi

    Gli scienziati medici fino ad oggi stanno studiando l'eziologia di HRAM. Le cause della malattia si sono formate dopo lunghi anni di osservazione di pazienti e statistiche.

    Ci sono solo alcuni dei fattori più probabili che provocano l'infiammazione ulcerosa in bocca:

    1. debole immunità;
    2. malattie precedenti (influenza, ARVI, laringiti, sinusiti, adenovirus);
    3. danno alla mucosa orale;
    4. problemi nel lavoro del sistema digestivo;
    5. anti-salute;
    6. lo stress;
    7. beri-beri;
    8. qualsiasi reazione allergica (compreso il cibo).

    Un ruolo importante nella manifestazione di stomatite è svolto da sostanze chimiche dannose. Quindi, un dentifricio di scarsa qualità, pennello o risciacquo con una data scaduta può causare una reazione delle mucose. La salute dei denti, la qualità delle protesi dentarie o delle parentesi graffe - tutto ciò influenza lo stato della microflora della cavità orale.

    Agente causale

    La malattia inizia a svilupparsi dopo che il patogeno entra nel corpo.

    Resistere alle infezioni ha una mucosa e una pelle.

    Nel caso anche di una minima violazione del sistema protettivo, il patogeno penetra all'interno e inizia il periodo di incubazione.

    In questo momento, l'infezione è in attesa del momento in cui il fattore motivante agirà o la difesa immunitaria fallirà. Quando ciò accade, l'agente patogeno si trasforma in una malattia e inizia a moltiplicarsi.

    L'agente eziologico per la stomatite può essere un virus, un batterio o un'infezione fungina. L'herpes, il morbillo o la varicella possono essere provocatori virali. I fattori batterici che provocano la stomatite comprendono la presenza di scarlattina, infezioni da streptococco e tubercolosi.

    Fattori di stimolazione

    La stomatite aftosa ricorrente cronica può svilupparsi sotto l'influenza di alcuni fattori:

    1. deterioramento di tutto il corpo;
    2. dieta malsana;
    3. cattive abitudini;
    4. l'effetto della chemioterapia (per il cancro).

    Classifiche

    1. lieve - 1-2 ulcere, il dolore praticamente non dà fastidio;
    2. moderato - edema della mucosa, 2-3 afthe, dolore quando si toccano le formazioni;
    3. grave - eruzioni multiple in diverse parti della mucosa, aumento della temperatura corporea, frequenti recidive.

    La classificazione della malattia secondo il principio di ontogenesi (modelli di sviluppo):

    1. tipico. Il tipo più comune di malattia. 1-3 ulcere si trovano sui lati della lingua, non causare dolore. Il trattamento di questo tipo di stomatite richiede 7-10 giorni;
    2. cicatricial (ulcerativo). È espresso dalla formazione di dolorosi poppa profonda in grandi quantità. Le ulcere hanno i bordi strappati, quindi lasciano cicatrici dietro. Il benessere del paziente si deteriora in modo significativo, si manifestano frequenti mal di testa, debolezza e febbre (non superiore a 38 ° C). È probabile che il recupero richieda 20-25 giorni;
    3. deformare. La natura del flusso è la stessa della stomatite cicatriziale, ma con complicazioni. Le afte, che hanno cessato di svilupparsi trasformandosi in cicatrici, possono disturbare la struttura della struttura della pelle nella bocca (palato, lati e radice della lingua, angoli delle labbra). La temperatura corporea raggiunge i 39 ° C, c'è un declino completo di forza, emicrania e apatia. Il recupero richiede 2 mesi;
    4. lichenoide. In questa fase di sviluppo, la malattia assomiglia alla divisa del lichene marrone. Dopo un po 'di tempo, un'area significativa della mucosa è coperta dall'erosione. Così, nella bocca si formano singole afghe piatte;
    5. fibrinoso. È caratterizzato da iperemia focale, che procede allo stadio successivo;
    6. glandulny. I dotti escretori e le ghiandole salivari non sono in grado di funzionare naturalmente. La patologia entra nella forma più grave della malattia - stomatite ulcerosa.

    Nel 2008, l'OMS ha stabilito un altro tipo di forma cronica di stomatite - una forma mista. Questa infezione è più spesso diagnosticata nei bambini da 4 anni. La malattia dà una buona dose di disagio ai giovani pazienti, dal momento che le afte spesso si ripresentano.

    La stomatite aftosa ricorrente cronica è differenziata con erosioni e ulcere traumatiche, stomatite ulcera-necrotica della malattia di Vincent e Behcet.

    sintomi

    Segni clinici di stomatite aftosa ricorrente cronica compaiono in più fasi. Dipende dalla forma della malattia, dall'età del paziente e dal suo stile di vita.

    Per semplificare la diagnosi dei medici compilato un elenco di sintomi generalizzati di HRAM:

    1. Lo stadio iniziale della malattia è caratterizzato da gonfiore e pallore della mucosa orale. In alcune aree della cavità possono verificarsi iperemia e comparsa di piccole macchie rosse;
    2. Le afte si sviluppano rapidamente, nel giro di poche ore. Poi diventano dolorosi e brucianti. Mangiare diventa problematico e le ulcere aumentano e si moltiplicano;
    3. con stomatite nei bambini, letargia, sonnolenza, malumore e aumento della temperatura corporea (37 ° C - 37,5 ° C);
    4. Le persone di età compresa tra 30 e 40 anni possono sentire dolori ai muscoli e alle articolazioni. Spesso ci sono disturbi del sonno, nausea e persino vomito;
    5. frequenti esacerbazioni di stomatite peggiorano significativamente la salute del paziente. Le conseguenze delle ricadute sono: apatia, mal di testa e depressione.

    Un sintomo impercettibile della malattia è l'eccessiva salivazione. Questo segno dovrebbe avvisare i genitori. Se un bambino ha una grande quantità di saliva, vale la pena mostrarlo a uno specialista.

    diagnostica

    Per la diagnosi di un paziente con segni di stomatite, è prescritta una diagnosi differenziale.

    Questa procedura viene eseguita in laboratorio e consiste nel prendere uno striscio dell'intera cavità orale.

    I medici sono scrupolosi riguardo ai risultati dell'analisi, perché la malattia può essere un segno di altre malattie più pericolose.

    Questo può essere anemia, colite ulcerosa, virus da immunodeficienza e altri. È per questo motivo che gli esperti non possono venire alla designazione delle cause del PREM.

    trattamento

    Con una tale malattia come la stomatite aftosa ricorrente cronica, il trattamento dovrebbe risolvere tre problemi per il paziente: eliminare il dolore e il disagio, promuovere la guarigione delle ulcere e prevenire il ripetersi della malattia. Prima di tutto, al paziente vengono prescritti farmaci antinfiammatori e analgesici.

    1. Soluzioni di Diclofenac, Ledocaina o Tetraciclina;
    2. benzidammina cloridrato;
    3. benzocaina;
    4. amleksonoks.

    Al fine di sopprimere la progressione dell'infezione, così come per la prevenzione della malattia, il medico prescrive tali farmaci;

    1. triamcinolone acetonide;
    2. clobetasol propionato;
    3. flutsinodid.

    Destinatari della medicina tradizionale per il trattamento dell'uso di medicine naturali. I medici raccomandano anche l'uso di rimedi popolari, ma solo come sostanze ausiliarie come aggiunta al trattamento medico.

    Durante la guarigione delle ulcere, puoi usare:

    Tutte le persone e i farmaci sono abbastanza efficaci nel trattamento di questa malattia. Tuttavia, va ricordato che un intervento improprio nel processo doloroso può portare al peggio. GARA - le conseguenze del non voler visitare uno specialista, perché la fase cronica si manifesta per lungo tempo.

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    Per evitare una spiacevole malattia, dovresti considerare attentamente la tua salute e osservare le misure preventive di base. Più una persona scrupolosa parla di igiene orale, migliore è il suo stile di vita, meno probabile sarà questa infezione. Se trovi i primissimi sintomi della malattia in un adulto o in un bambino, dovresti visitare immediatamente un medico. In una fase iniziale di sviluppo, la stomatite procede facilmente e il trattamento è rapido, entro 7-10 giorni, inizia il recupero.

    Trattamento di stomatite aftosa ricorrente cronica

    La stomatite aftosa ricorrente cronica è una condizione infiammatoria della mucosa della cavità orale, con una caratteristica formazione di poppa, un lungo decorso della malattia e frequenti esacerbazioni. Afta è un difetto superficiale epiteliale lieve e doloroso. Molto spesso sono interessati bambini in età scolare e persone di età compresa tra 20 e 40 anni.

    Cause della malattia

    Le cause più probabili di stomatite aftosa cronica recidivante includono:

    1. infezioni virali (virus dell'herpes, citomegalovirus);
    2. infezioni batteriche;
    3. reazioni allergiche;
    4. predisposizione genetica;
    5. beri-beri;
    6. immunodeficienza;
    7. lesione alla membrana orale;
    8. lo stress;
    9. disturbi mentali;
    10. cattiva ecologia;
    11. malfunzionamenti del tratto gastrointestinale;
    12. patologia del sangue;
    13. applicazione per prodotti per l'igiene orale contenenti sodio lauril solfato.

    Quando viene iniettato in un corpo umano con un sistema immunitario indebolito di un virus o di un batterio, si sviluppa prima l'aphtosis acuto. Inoltre, se non c'è un trattamento necessario, qualsiasi fattore è in grado di provocare una ricaduta di stomatite cronica.

    sintomatologia

    Stomatite aftosa cronica si manifesta con alcuni sintomi:

    • aumento della temperatura corporea con stomatite moderata e grave;
    • malessere generale;
    • Prima della comparsa di un'eruzione cutanea, il bambino ha una sensazione di bruciore delle mucose, è capriccioso, non mangia e non dorme bene;
    • in una fase grave, un aumento dei linfonodi regionali;
    • l'aspetto di una o più ulcere dolorose coperte da un tocco;
    • odore sgradevole dalla bocca.

    Sviluppo clinico della stomatite aftosa

    Inizialmente, con stomatite aftosa, appare una toppa arrotondata di tonalità rosa o bianca. L'elemento si trasforma in un AFTA in non più di 5 ore. Afta è localizzato su un punto iperemico ed è ricoperto da una placca fibrosa, che non può essere rimossa con l'aiuto del raschiamento, e con un forte effetto, la superficie patologica sanguina.

    Le afte sono localizzate sulla piega di transizione, lungo i lati laterali della lingua, lungo la superficie delle labbra e delle guance mucose. Le crescite difettose possono anche essere trovate sulle mucose dello stomaco e degli intestini, degli organi del sistema riproduttivo e della congiuntiva. A poco a poco, con l'aggravamento della malattia, aumenta il numero di poppate e la durata del recupero aumenta a 4 settimane.

    Con un forte sviluppo necrotico nell'area aftosa aumenta la quantità di placca e infiltrazione.

    Classificazione della malattia

    Esistono diversi modi per classificare la stomatite aftosa cronica.
    A seconda della gravità della malattia si manifesta in tre forme:

    Classificazione di stomatite aftosa cronica secondo indicatori clinici:

    • Forma fibrosa È caratterizzato dall'aspetto di afta fino a 5, epitelizzato entro 7-10 giorni.
    • Necrotico. C'è un processo di distruzione primaria dell'epitelio e la formazione di specie necrotiche della placca.
    • Stomatite ghiandolare Inizialmente, lo strato epiteliale del dotto della ghiandola salivare minore è danneggiato e la sua attività funzionale diminuisce.
    • Forma deformante La formazione di brutte cicatrici al posto di formazioni patologiche che influenzano il rilievo, la forma e la posizione delle mucose è caratteristica.

    La stomatite aftosa ricorrente cronica è classificata secondo il principio morfologico-clinico e il modello dello sviluppo della patologia in:

    1. Forma tipica La varietà più comune. L'aspetto di poppa Mikulich è caratteristico. La salute generale è soddisfacente. Il numero di poppa è fino a 3. Non sono molto dolorosi e si trovano sulla piega di transizione e sulle superfici laterali della lingua. La guarigione di poppa avviene entro 10 giorni.
    2. Stomatite ulcerativa o cicatriziale Determinato dalla presenza di Setten, largo, profondo e doloroso a poppa con bordi frastagliati. Quando la guarigione forma una cicatrice. La formazione di un nuovo epitelio è completata completamente dal 25 ° giorno. Lo stato generale di salute peggiora, c'è una forte emicrania, malessere, apatia, debolezza, un aumento della temperatura corporea fino a 38 gradi.
    3. Forma deformante Tutti i segni di una forma cicatriziale di stomatite aftosa ricorrente cronica sono caratteristici, ma con cambiamenti distruttivi più profondi nella base connettiva. Nei luoghi delle ulcere cicatrizzate si formano cicatrici profonde e dense che cambiano la mucosa del palato molle, gli archi, la punta della lingua e la sua superficie laterale, gli angoli della bocca. Lo stato di salute peggiora. Si osservano attacchi di emicrania, apatia, febbre fino a 39 gradi. La cicatrice si verifica entro 1,5-2 mesi.
    4. Forma lichenoide. La stomatite aftosa in tale manifestazione assomiglia al lichene piatto rosso. Sulla mucosa ci sono zone di iperemia, delimitate da rulli bianchi appena percettibili di epitelio iperplastico. Nel corso del tempo, la mucosa si ricopre di erosione e compaiono anfore isolate.
    5. Forma fibrosa L'iperemia focale è caratteristica, nella zona in cui l'effusione di fibrina senza film appare entro poche ore. Un tale processo ha spesso la reazione opposta o fluisce allo stadio successivo.
    6. Forma ghiandolare Piccole ghiandole salivari e dotti escretori funzionano con disturbi. La patologia viene trasformata in fasi aphthous e ulcerative.

    Diagnosi della malattia

    Se compaiono sintomi di stomatite aftosa cronica, è necessario consultare uno specialista: adulti - un dentista o terapeuta e un bambino - un pediatra. Il medico conduce un sondaggio e un esame. Quindi una macchia viene presa dalla superficie di poppa per i test di laboratorio del biomateriale. A seconda dei risultati dell'analisi, viene fatta una diagnosi e viene prescritto un regime di trattamento.

    Durante la diagnosi è importante non confondere il PREM con altre malattie simili nei loro sintomi principali. Questi includono:

    • stomatite erpetica ricorrente cronica;
    • eritema multiforme;
    • erosione traumatica del tipo cronico e ulcera;
    • sifilide secondaria;
    • stomatite farmaco-indotta;
    • stomatite gengivale necrotizzante di Vincent;
    • Atosh Bednar;
    • Sindrome di Bechcher.

    Metodi di trattamento

    Il trattamento della stomatite aftosa cronica non è un compito facile. La terapia dipende dai risultati di un esame immunologico completo. È indispensabile identificare ed eliminare patologie associate e cause scatenanti.

    Nel caso in cui il sondaggio non fornisca informazioni complete sulle cause della malattia, viene eseguito un trattamento immunomodulante generale. Imudon è prescritto per i bambini, e l'echinacea, l'amiksina, l'infusione di interferone - per gli adulti.

    Ha effettuato sempre la terapia nel complesso. Le seguenti misure sono ugualmente necessarie per tutti i pazienti:

    1. Condurre la riabilitazione di siti di infezione cronici.
    2. Igiene della cavità orale. Include regolare igiene orale professionale.
    3. Conduzione di procedure anestetiche sulla mucosa orale.
    4. Conduzione del trattamento del cavo orale con antisettici fisiologici. Puoi tenere in bocca i bagni o il risciacquo.
    5. Blocco di elementi patologici per tipo di anestesia di infiltrazione, che aumenta il tasso di formazione dell'epitelio nei focolai aphthous.
    6. L'uso di applicazioni di film di collagene con una varietà di componenti terapeutici. Come le droghe usano farmaci con corticosteroidi, anestetici. Il film è attaccato alle afte e ha un effetto antinfiammatorio e antiallergico per 45 minuti, quindi si dissolve.

    La stomatite aftosa ricorrente cronica viene trattata insieme all'esposizione locale con terapia generale:

    • Trattamento di desensibilizzazione. Accettato tavigil, diazolin, difenidramina, fenkarol, suprastin. Si somministra sodio tiosolfato per via endovenosa.
    • Somministrazione intramuscolare di istarlobulina o istarlobina. Quando i componenti del farmaco entrano nel corpo del paziente, vengono prodotti anticorpi anti-istamina e aumenta la capacità del siero del sangue di inattivare l'istamina libera.
    • Ricezione di vitamina U, stimolando il ripristino del danno alle mucose del cavo orale.
    • Nei casi più gravi, viene prescritto un farmaco corticosteroide.
    • L'appuntamento di sedativi e tranquillanti.
    • Viene eseguita la plasmaferesi, che riduce il tempo di recupero dell'epitelio, aiuta ad aumentare la durata della remissione e migliora la salute generale.
    • Somministrazione intramuscolare del delirio. Il farmaco ha un effetto analitico, ottimizza l'epitelizzazione delle ulcere e l'erosione. Il farmaco è più efficace in combinazione con il trattamento locale.
    • Terapia fisica (radiazione di un laser elio-neon).

    Durante il trattamento, è necessario seguire una dieta che deve essere antiallergica e ricca di vitamine. Assicurati di escludere dalla dieta cibi speziati, speziati, dolci ricchi e grossolani, così come bevande alcoliche. Non bere bevande calde e fredde. Il menu dovrebbe contenere latticini, purè di patate, cereali, succhi e frutta fresca.

    Prognosi e prevenzione


    Se la stomatite aftosa cronica viene rilevata in forma lieve nella fase iniziale, la prognosi è più spesso favorevole. Ma il pieno recupero dalla malattia in una forma cronica non è raggiunto. Il risultato massimo è un prolungamento dei periodi di remissione.
    Prevenire lo sviluppo di stomatite aftosa cronica può, se si seguono le regole:

    1. Visite sistematiche e regolari dal dentista. Con la forma media della malattia - 2 volte l'anno, con grave - 3 volte.
    2. Esame completo e approfondito per le manifestazioni dei sintomi.
    3. Igiene della cavità orale almeno 2 volte all'anno.
    4. Condurre una serie di azioni volte a prevenire le ricadute. Comprende la riabilitazione medica, fisioterapica e sanitaria.
    5. Alimento ricco di vitamine equilibrato.
    6. Procedure di indurimento, sport e uno stile di vita sano.

    Al fine di prevenire lo sviluppo di malattie croniche, è necessario trattare il corpo in modo responsabile e, in caso di comparsa di sintomi di allarme, consultare un medico. Lo stile di vita corretto e la prevenzione delle malattie sono la chiave per una buona salute.

    Stomatite aftosa ricorrente cronica (CRAS)

    La stomatite aftosa ricorrente cronica è una malattia comune della mucosa orale ed è caratterizzata dallo sviluppo di ulcere singole o multiple ricorrenti dolorose della mucosa orale. La malattia fu descritta per la prima volta nel 1884 da Miculicz Kummel, e poi nel 1888 da Ya.I. Trusevich.

    Stomatite aftosa ricorrente cronica (CRAS):

    HRV, forma fibrinosa. Il terzo giorno dopo l'evento.

    Eziologia di stomatite aftosa ricorrente cronica

    Infezione batterica (Streptococcus Streptococcus Streptococcus Sangvis α-emolitico)

    Questo microrganismo viene sempre escreto dagli elementi della lesione in pazienti con lesioni aftose tipiche. La sua introduzione agli animali da esperimento provoca la comparsa di elementi lesivi. C'è un aumento della sensibilità cutanea all'introduzione dell'antigene streptococco.

    Reazione autoimmune

    Considerato come una manifestazione della reazione autoimmune dell'epitelio orale. Tuttavia, il livello normale di anticorpi antinucleari e complemento non consente di considerare la XRAS come una malattia autoimmune associata a meccanismi immunitari centrali. Con RAR, si verifica una risposta immunitaria locale alla mucosa orale alterata.

    Fattori predisponenti:

    Patogenesi della stomatite aftosa ricorrente cronica

    Lo Streptococco Streptococcus Streptococcus a L a forma di L infetta l'epitelio dei dotti delle piccole ghiandole salivari, portando allo sviluppo di un'infiammazione cronica. Durante la riproduzione di microrganismi si accumula una quantità eccessiva di antigeni e viene stimolata l'immunità umorale. Un complesso antigene-anticorpo si forma in eccesso di antigene, che precipita sulle pareti dei vasi sanguigni, attiva il sistema del complemento, il sistema di coagulazione del sangue, che porta alla formazione di trombosi, ischemia e necrosi che può diffondersi attraverso il flusso sanguigno, portando a vasculite e danni a vari organi e sistemi).

    Il processo è complicato dall'aggiunta di reazioni autoimmuni agli antigeni rilasciati dalla necrosi tissutale. Gli autoanticorpi risultanti vengono incollati dalle cellule epiteliali dello strato spinoso e stimolano la lesione autoimmunocomplessa.

    Istologia della forma fibrinosa

    L'ulcera superficiale coperta da un'incursione fibrinosa. Infiltrazione intensiva di neutrofili nella lamina propria della membrana mucosa sotto la zona di necrosi superficiale. Le cellule mononucleate, principalmente i linfociti, dominano più in profondità. La base della lesione è caratterizzata dalla crescita del tessuto di granulazione.

    Ghiandole salivari minori con sintomi di fibrosi perialveolare e peritubulare, infiammazione cronica, dilatazione dei dotti delle ghiandole salivari. (L'infiammazione acuta precede l'infiammazione cronica.Tali cambiamenti nelle ghiandole salivari sono anche noti in assenza di ulcere). Danni all'epitelio dei dotti delle piccole ghiandole salivari.

    L'elemento di danno nel CRR è l'erosione o un'ulcera. L'erosione superficiale è un difetto dell'epitelio di forma arrotondata, di dimensioni variabili da 2 a 10 mm, ricoperto da una placca fibrinosa, circondato da un bordo rosso vivo di iperemia, chiamato AFTA.

    Classificazione HRC

    Esistono molte classificazioni di HRAM. Assegna le forme grandi e piccole di PREM; per gravità - forme lievi, moderate e gravi.

    IM Rabinovich (1998) distingue le seguenti forme:

    Lo svantaggio di queste classificazioni è la selezione di forme non indipendenti che non sono clinicamente diverse l'una dall'altra.

    Raccomandiamo la classificazione HRAS proposta dall'OMS:

    Forma fibrillare di HRAM (ata Mikulich);

    Periadenite necrotizzante (afta di Sethton) (ricorrenti cicatrici aftali profonde, distorsioni di afte, gonfiore delle afte);

    Stomatite aftosa erpetiforme;

    Sintomo nella malattia di Behçet.

    Forma fibrosa

    Più spesso nelle donne.

    L'età dell'inizio dell'attacco primario è di 10-30 anni.

    La frequenza delle ricadute - da 1-2 attacchi all'anno, a diverse ricadute durante il mese, fino al corso permanente.

    Precursori - più spesso parestesia della mucosa, a volte temperatura subfebrilare, linfoadenopatia localizzata, gonfiore della mucosa, più spesso della lingua.

    Il decorso clinico è ulcerazioni singole o multiple (aphthaeus), bruscamente dolorose. L'aspetto può essere preceduto da noduli, infiammazione delle piccole ghiandole salivari.

    Il numero di elementi - da 1 a 100. Nella maggior parte dei casi, 1-6 elementi.

    Dimensioni: da 2-3 mm a 1 cm.

    Localizzazione - la membrana mucosa della cavità orale, coperta da un epitelio piatto non squamoso a più strati.

    Il corso - la guarigione avviene entro 7-14 giorni. La guarigione avviene con la formazione di una cicatrice tenera o senza cicatrici visibili.

    Afta Setton

    Più spesso nelle donne.

    L'età dell'inizio dell'attacco primario è di 10-30 anni. La malattia può iniziare come un'ulcera profonda, ma più spesso è preceduta da una forma fibrinosa di HRV.

    Il tasso di recidiva è costante; Non c'è periodo in cui non ci sia nemmeno un'ulcera in bocca.

    Precursori - più spesso parestesia della mucosa, a volte temperatura subfebrilare, linfoadenopatia localizzata, gonfiore della mucosa, più spesso della lingua.

    Decorso clinico - decorso ondulato, prolungato, porta a una significativa deformazione della mucosa.

    Il numero di elementi - da 2 a 10, raramente di più. Un'ulcera strisciante è caratterizzata dalla guarigione ad un polo, con crescita dall'altro.

    Dimensioni: da 1 cm fino alla sconfitta di aree significative della mucosa.

    La localizzazione è una membrana mucosa ricoperta da un epitelio piatto non endogeno a più strati, tuttavia, con la crescita di un'ulcera può diffondersi in aree con epitelio cheratinizzato.

    Fino a un mese e mezzo. La guarigione avviene con la formazione di una cicatrice deformante.

    Forma erpetiforme XRAS

    Più spesso nelle donne.

    L'età dell'inizio dell'attacco primario è di 10-30 anni.

    Tasso di recidiva: le lesioni sono quasi costanti per 1-3 anni con remissioni relativamente brevi.

    Il decorso clinico è costituito da più piccole ulcerazioni superficiali (aphthaeus), bruscamente dolorose. Inizia come una piccola erosione (1-2 mm), che poi aumenta e si coalizza per formare grandi superfici erosive.

    Localizzazione: gli elementi della lesione possono essere localizzati in qualsiasi punto della cavità orale.

    La malattia di Behçet

    La base della malattia è una lesione vascolare sistemica - vasculite.

    Sintomi principali:

    Stomatite aftosa ricorrente;

    Danno agli occhi (fotofobia, irite, congiuntivite, ipopione)

    Il fondo dell'occhio è interessato molto più spesso di quanto diagnosticato.

    Lesioni cutanee (piodermite, eruzione pustolosa, eruzione papulare, eritema nodoso, eritema multiforme essudativo);

    Arthalgia, monoartrite delle grandi articolazioni;

    I sintomi secondari che sono critici per la prognosi, tuttavia, a causa della mancanza di specificità per la diagnosi, sono secondari.

    Diagnosi di laboratorio - ipergammaglobulinemia, aumento della VES, leucocitosi, eosinofilia.

    Diagnosi differenziale di HRAM

    Diagnosi differenziale di forma fibrinosa

    Con erosione traumatica (presenza di un fattore traumatico, profilo irregolare dell'erosione, leggero dolore);

    Con sifilide secondaria (papule si trovano su qualsiasi parte di CO, anche con epitelio cheratinizzante, indolore, hanno base infiltrata, graffi rimuove facilmente la formazione di carne ed erosione rossa, sclerosi regionale, nelle lesioni si trovano sempre agenti patogeni, la reazione sierologica è positiva).

    Con stomatite erpetica (accompagnata da gengivite, una lesione del bordo rosso delle labbra, è interessata principalmente la membrana mucosa ricoperta da epitelio tempestoso;

    Con eritema multiforme essudativo (polimorfismo delle lesioni, intossicazione generale)

    Diagnosi differenziale di Setton a poppa:

    Con la stomatite ulcera-necrotica di Vincent (ulcere simili a crateri ricoperte da un'abbondante placca necrotica, l'ulcera sanguina gravemente, l'odore fetido si verifica sullo sfondo dell'intossicazione, i patogeni sono determinati nel fuoco).

    Con dermatite bollosa muco-sinusale Lorta-Jacob (l'elemento principale è la vescica, il secondario è l'erosione, non c'è infiltrazione, spesso c'è danni agli occhi).

    Con ulcera traumatica

    Con l'ulcera del cancro

    Con ulcere specifiche

    Trattamento HRAS

    Trattamento locale:

    Eliminazione di fattori traumatici;

    Risciacquare con soluzione di tetraciclina (250 mg per 5 ml di acqua 4 volte al giorno per 5-7 giorni);

    Applicazioni di corticosteroidi e antibiotici;

    Antidolorifici secondo le indicazioni.

    Con ulcere profonde - l'uso di enzimi proteolitici.

    Trattamento generale:

    Rifampicina (2 capsule 2 p / s)

    Tarivid (1 scheda 2 p / s per 20 giorni)

    Tiosolfato di sodio (10 ml di 30% di p-ra in / in 1 giro / giorno o 1.5-3 g all'interno)

    Prodigiosan (secondo lo schema, a partire da 15 μg 1 volta in 5 giorni, aumentando la dose a 100 μg).

    Schema pirogenico

    Levamisolo (50 mg x 3 p / s per 2 giorni di fila a settimana o 150 mg una volta)

    Delagil (1 scheda 1 pg / g)

    Colchicina (1 scheda × 2 p / g 2 mesi.)

    Aevit (su 1 ml 1 r / d in / m 20 giorni)

    Istarlobulina (2,0 ml s / c 1 volta in 3 giorni)

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    Qual è la stomatite aftosa ricorrente cronica?

    La stomatite aftosa ricorrente cronica è un processo infiammatorio cronico della mucosa orale e dei tessuti molli. La malattia è periodicamente esacerbata e si manifesta con abbondanti eruzioni cutanee sotto forma di poppa, erosioni e ulcere, che non possono guarire per un lungo periodo. La stomatite aftosa ricorrente cronica viene esacerbata in condizioni favorevoli, ad esempio quando si verificano allergie stagionali, disturbi ormonali, ecc.

    La malattia può verificarsi sia negli adulti che nei bambini, per lo più di età superiore ai 4 anni, sullo sfondo della forma acuta precedentemente trasferita di stomatite aftosa, che si è sviluppata in una condizione cronica. La recidiva di stomatite si verifica spontaneamente. Non esiste uno schema definito.

    Ad esempio, durante l'esame di persone con stomatite aftosa cronica, non sono state riscontrate anomalie significative nel corpo, ma solo l'infiammazione risultante. Anche Aphthae (eruzione cutanea) appare in modo caotico. Possono fondersi in un unico insieme, formando l'erosione in questo luogo o si verificano lontano l'uno dall'altro.

    Cause della stomatite cronica

    La ragione potrebbe risiedere nelle caratteristiche individuali di una persona o essere di natura generale. Di regola, la forma cronica di stomatite aftosa si sviluppa sullo sfondo del trattamento sbagliato del decorso acuto della malattia.

    L'agente eziologico della stomatite gioca un ruolo importante, così come la presenza di tali patologie come tumori, malattie gastrointestinali, anemia, ecc. Cause correlate includono anche carie trascurate e rare visite dal dentista.

    Tra le altre cose, nella stessa lista, è possibile aggiungere ulteriori fattori che influiscono in varia misura sul verificarsi di stomatite aftosa ricorrente cronica:

    1. Protesi installate male.
    2. Reazioni allergiche al cibo o ai farmaci.
    3. Alcuni dentifrici, ad esempio, contengono sodio lauril solfato.

    Segni di stomatite aftosa.

    La stomatite nell'infanzia si sviluppa sullo sfondo della non conformità con gli standard igienici.

    Inoltre, i seguenti disturbi del corpo possono essere attribuiti ai fattori provocatori della malattia:

    1. La presenza di situazioni stressanti nella vita di una persona.
    2. Virus dell'herpes
    3. Raffreddori frequenti
    4. Cattive abitudini
    5. Una bruciatura della bocca con cibi caldi o prodotti chimici.
    6. Cibi non lavati
    7. Ciclo mestruale o gravidanza.
    8. Malattie del sangue
    9. Malattie pericolose come la tubercolosi, la sifilide, ecc.
    10. Cambiamento climatico
    11. Se parliamo di bambini, lo sviluppo della malattia contribuisce al gioco con oggetti non lavati, dopo di che, di norma, il bambino si trascina le mani in bocca.

    Manifestazioni sintomatiche

    Clinicamente, la malattia si manifesta con i seguenti sintomi:

    1. All'inizio, quando la riacutizzazione è appena iniziata, la mucosa orale diventa edematosa e pallida. Alcune aree della bocca sono altamente iperemiche.
    2. Il processo infiammatorio inizia in aree limitate. Si manifesta con la formazione di un aphtha ovale o rotondo delle dimensioni di pochi millimetri di diametro. Una formazione grigia compare sulla formazione che non può essere separata dalla base. Di norma, le eruzioni cutanee colpiscono la parte superiore della membrana mucosa. Ma succede che il processo infiammatorio si muove in profondità nei tessuti, causando la loro necrosi. In questo caso, un'ulcera si sviluppa nel sito di infiammazione aphthous, dopo di che una cicatrice rimane sulla membrana mucosa.
    3. Dopo il danneggiamento delle membrane mucose, la persona inizia a provare dolore durante il pasto, con conseguente abbondante salivazione, che è incontrollabile.

    Malattia dei bambini

    Anche nei bambini si verifica una stomatite aftosa cronica. E il fatto è che i genitori non riconoscono la stomatite acuta atroce in tempo o trattano in modo errato. E sfocia nella forma cronica.

    Innanzitutto è necessario scoprire la natura dell'origine della stomatite. Sarà stupido e pericoloso, ad esempio, trattare il patogeno fungino con antibiotici.

    Se il bambino ha i seguenti sintomi, deve immediatamente mostrarlo al medico:

    1. Il bambino divenne lunatico, spesso piangendo senza motivo.
    2. Hai perso l'appetito e dormi.
    3. C'è un odore sgradevole dalla bocca.
    4. La temperatura è aumentata
    5. Dopo aver esaminato la cavità orale, sono stati trovati arrossamento e gonfiore della mucosa.
    6. E il verificarsi di poppa, piaghe o placca biancastra può chiaramente indicare la stomatite.

    Poiché la malattia di solito si sviluppa sullo sfondo delle attività di vari microrganismi, l'auto-trattamento è quindi inaccettabile.

    diagnostica

    A causa del quadro clinico specifico, non è difficile diagnosticare la malattia. Ma la cosa più importante in questo disturbo è rivelare il motivo per cui si è sviluppato. Solo dopo verrà determinato il corretto trattamento della stomatite aftosa cronica recidivante.

    Metodi di esame per stomatite aftosa:

    • analisi batteriologiche;
    • prendere un raschiamento dell'area interessata per l'analisi della PCR;
    • biochimica del sangue;
    • immunogramma;
    • se necessario, condurre test allergologici, ecc.

    Spesso, il dentista, che si occupa principalmente di questo problema, invia il paziente per la consultazione a specialisti ristretti. Prima di tutto - è un gastroenterologo, allergologo ed endocrinologo.

    Stomatite causata da un virus

    L'agente eziologico di tale stomatite è il virus dell'herpes. La malattia viene diagnosticata negli adulti e nei bambini. Malattia di natura ricorrente, spesso esacerbata durante la bassa stagione. Il raffreddore, la carenza di vitamine o l'ipotermia del corpo possono fungere da stimolo per l'esacerbazione.

    La malattia è grave o lieve:

    1. Se è una forma leggera, le esacerbazioni si verificano non più di 2 volte l'anno. Al momento dell'esacerbazione, sulla mucosa orale si forma un numero minimo di ulcere - 1 o 2.
    2. In forma grave, le esacerbazioni si verificano fino a 6 volte l'anno, ea volte anche di più. L'area di eruzioni allo stesso tempo estese. Le bolle e le ulcere possono diffondersi dalla mucosa della bocca alla parte nasale.

    I sintomi comuni nel periodo di esacerbazione della stomatite virale comprendono un aumento dei linfonodi e segni di intossicazione generale.

    Trattamento di stomatite aftosa cronica

    Il trattamento viene effettuato principalmente in ospedale. Questo vale anche per bambini e adulti. Le misure terapeutiche forniscono un approccio integrato al problema: tutte le procedure mediche vengono selezionate in base alle caratteristiche individuali del paziente, alla gravità della malattia, ecc.

    I primissimi assistenti in questa materia sono la clorexidina, il perossido di idrogeno e la furacilina. Se si verifica dolore, applicare una miscela di glicerolo e lidocaina. Quando fattore allergico prescritto agenti antiallergici.

    Sullo sfondo di un'immunità indebolita, vengono prescritti complessi vitaminici, principalmente con il contenuto dei gruppi B e C. La fisioterapia viene utilizzata come metodo ausiliario. Questo è principalmente elettroforesi e terapia laser. Tutte queste procedure sono eseguite nel periodo acuto della malattia. Anche il trattamento domiciliare è accettabile come terapia aggiuntiva.

    1. Brodo Romashkovy, puoi sciacquare la bocca. Quindi puoi alleviare il dolore e l'infiammazione.
    2. Un unguento è preparato dai semi di bardana.
    3. La proprietà antibatterica ha un decotto preparato sulla base di bardana, camomilla e menta.
    4. La corteccia di quercia è spesso usata.
    5. Se fai una tintura di menta, camomilla, paprika e alcol, allora possono bruciare le ferite in bocca.
    6. Risciacquare la bocca con succo di cavolo, diluito con acqua.
    7. Per il processo infettivo non si sviluppa ulteriormente, è necessario masticare periodicamente foglie di aloe o prezzemolo.
    8. È anche possibile sciacquare la bocca con il succo fresco di carota (dopo il quale il liquido deve essere espulso).

    Misure preventive

    Per evitare lo sviluppo della malattia, HRAS, è necessario impegnarsi nella sua prevenzione. È necessario osservare l'igiene della cavità orale. In relazione al bambino, i genitori sono coinvolti in questo problema. Mantieni pulite le mani del tuo bambino. I prodotti che un bambino e un adulto mangiano devono essere puliti.

    Trattare tutte le malattie infettive e infiammatorie nel tempo. Il cibo dovrebbe essere variato e arricchito con vitamine. È necessario rinunciare a cattive abitudini, come il fumo e l'alcol. Il bambino non dovrebbe essere in una stanza con fumo di tabacco.

    Si raccomanda di prevenire raffreddori, ARVI e influenza. Visita regolarmente l'ufficio del dentista, idealmente, questo dovrebbe accadere 1 volta in 6 mesi.