Allergia alla protesi

Sintomi

La protesi dentaria è considerata il modo più economico per ripristinare i denti persi. Se solo perché il numero di controindicazioni per esso è dieci volte inferiore a quello per l'impianto di denti. Tuttavia, le protesi dentali sono piene di pericoli e tra le complicazioni più sgradevoli e più comuni del restauro dentale c'è un'allergia alle protesi.

L'allergia è una reazione del nostro corpo agli elementi di qualsiasi materiale. Purtroppo, fino ai denti protesici, non possiamo nemmeno immaginare una possibile reazione, ma dopo aver installato le protesi ci sono sensazioni sgradevoli che segnalano la necessità di rimuovere la fonte della risposta infiammatoria dalla cavità orale.

Allergia alle protesi: sintomi

  • arrossamento e gonfiore delle mucose orali: gengive, guance o labbra interne, lingua
  • sensazioni spiacevoli nella cavità orale: formicolio, dolore, secchezza o aumento della salivazione, sensazione di amarezza, mal di gola
  • attacchi di asma
  • l'aspetto di un'eruzione cutanea sui tessuti mucosi e sulla pelle (di solito si verifica sulle mani, sul viso)
  • gonfiore delle labbra o altre parti del corpo
  • aumento della temperatura corporea
  • Edema "Quincke" - un tumore laringeo, che è caratterizzato dalla più forte disfunzione della funzione respiratoria (si verifica in presenza di un forte stimolo)

Quali materiali possono causare allergie?

Il più delle volte, reazioni allergiche si verificano su vari metalli che vengono utilizzati per creare protesi: cobalto, nichel, cromo, rame e una combinazione di questi materiali - sono utilizzati per creare corone e ponti dentali metallo-ceramica economici, nonché la base per le costruzioni rimovibili rimovibili.

L'oro e altri metalli preziosi non causano reazioni allergiche, ma il loro costo è piuttosto alto e non tutti i pazienti saranno in grado di darsi denti artificiali d'oro per ragioni materiali. Il moderno titanio viene utilizzato per creare protesi e una serie di protesi, inoltre non causa un'allergia, inoltre è completamente compatibile con il corpo umano.

La cosiddetta "sindrome galvanica" può verificarsi anche quando nella cavità orale ci sono diversi prodotti metallici - i materiali dissimili "entrano in conflitto" tra loro, il che porterà alla formazione di correnti galvaniche. Questo è un processo molto dannoso per il corpo, perché il sonno è disturbato, c'è un'abbondante salivazione e intossicazione del corpo.

Le reazioni allergiche possono anche verificarsi non sui metalli. Ad esempio, la ceramica per il corpo è completamente sicura. Ma le materie plastiche, che contengono vari monomeri, in rari casi possono causare allergie. A proposito, protesi moderne in Nylon o Quadrotti, create da plastiche morbide e sicure, sono anche sicure per il corpo umano.

Inoltre, le reazioni allergiche nei pazienti possono verificarsi a vari coloranti, che vengono spesso utilizzati in odontoiatria restaurativa o protesica per ricreare l'estetica della dentizione.

Allergia alle protesi: cosa fare?

Una reazione allergica può manifestarsi in pochi minuti o può svilupparsi per diversi anni. In ogni caso, se si verifica una sensazione spiacevole, è necessario eliminare immediatamente la fonte di irritazione - se si tratta di una protesi rimovibile, è necessario rimuoverla immediatamente dalla cavità orale. Se permanente - è necessario andare urgentemente all'odontoiatria più vicina per rimuovere la protesi. È importante non ritardare il trattamento, poiché le reazioni allergiche sono completamente imprevedibili e in pochi minuti possono verificarsi conseguenze gravi e irreparabili.

Dopo aver eliminato la fonte della reazione allergica, è importante stabilire quale sia esattamente l'allergia originata, poiché diversi materiali diversi vengono sempre utilizzati nella fabbricazione di qualsiasi protesi. L'allergia è una malattia incurabile, quindi dopo aver identificato la causa della reazione, vale la pena scegliere un modo alternativo per ripristinare i denti con l'uso di altri materiali.

Rubriche della rivista

Le reazioni allergiche alle protesi sono fenomeni spiacevoli ed antiestetici che possono portare allo sviluppo di gravi condizioni patologiche. Pertanto, ai primi segni di rigetto della struttura artificiale, è necessario contattare immediatamente il medico per un esame qualitativo e una terapia adeguata.

I principali componenti delle protesi che possono essere allergeni sono i requisiti ipoallergenici per protesi dentarie, corone e protesi

Ci sono molti elementi nella composizione delle protesi che possono provocare una reazione allergica:

  • Nickel. Presente in prodotti in acciaio inossidabile. La saliva, agendo su questo componente, provoca la sua corrosione, che influisce negativamente sullo stato della cavità orale, dove questo stesso prodotto è presente. Se un paziente ha una registrazione di precedenti dermatiti o un'allergia ad anelli, orecchini, chiusure lampo di nichel, è vietato installare protesi contenenti la sostanza specificata.
  • Cobalto, manganese, cromo. Non ha l'effetto migliore su tutti i sistemi del corpo, compresi i disturbi allergici. In caso di reazioni negative al manganese, un esame del sangue rileverà gli anticorpi per l'elemento specificato.
  • Il rame, che a volte può essere usato per "diluire" i metalli preziosi usati per creare le corone, è tossico. Attraverso la saliva, penetra nel tratto gastrointestinale, nei sistemi circolatorio e linfatico, causando l'avvelenamento del corpo. Un effetto simile dovrebbe essere previsto dal piombo.
  • Plastica acrilica

Video: Allergie per protesi

  1. Il prodotto contiene un surplus di monomero residuo.
  2. Cancellazione di corone acriliche. Porta ad un aumento della concentrazione di sostanze nocive nella saliva.
  3. Diversità dei metalli, che vengono utilizzati per i denti protesici.
  4. Lesione della mucosa al momento della masticazione del cibo.
  5. Acidità della saliva troppo alta. Causa lo sviluppo dell'infiammazione sullo sfondo dei processi di corrosione.
  6. Penetrazione dei monomeri nel sistema circolatorio a causa di errori associati agli scambi di calore. La situazione simile è attuale per i prodotti rimovibili da acryle.

Oggi, i seguenti requisiti ipoallergenici vengono proposti per protesi dentarie:

  • Forza. Il materiale artificiale deve essere in grado di resistere alla masticazione. Altrimenti, i componenti da cui viene prodotta la protesi si mescoleranno costantemente con la saliva o danneggeranno la gomma.
  • Fissazione affidabile e stabilità delle protesi.
  • Mancanza di risposta al cibo e alla saliva. La scelta di maggior successo per i pazienti ipersensibili sarà la protesi fatta di metalli preziosi (argento o oro). Ma dal momento che tali costruzioni non sono un piacere economico, i design realizzati in titanio, ceramica e nylon sono popolari negli studi dentistici.
  • Sicurezza per il corpo Alcuni metalli, che fanno parte di corone o sono materiali di fissaggio per alcuni ponti, possono causare intossicazione. Pertanto, scegliere una protesi dovrebbe essere abbastanza scrupoloso, senza mettere in primo piano il basso costo dei prodotti.

Fattori che portano allo sviluppo dell'allergia alla protesi

  • Cambiamenti di temperatura sotto la struttura installata. L'aumento della temperatura provocherà l'allentamento dei tessuti molli delle gengive e l'espansione dei capillari. I monomeri secreti da prodotti non allergici entreranno con successo nel flusso sanguigno.
  • Lesioni gengivali con protesi rimovibili. Attraverso le ulcere formate, è abbastanza facile per gli elementi allergenici entrare nel sangue.
  • Processi di corrosione. Si verificano durante l'ossidazione delle protesi metalliche con la saliva.
  • Aumento dell'acidità della saliva.
  • Distruzione di una protesi a causa della scadenza della sua vita.

Sintomi dell'allergia alle protesi dentali - attenzione, lo stato di allergia può peggiorare!

La sintomatologia della condizione patologica in esame può essere avvertita in pochi mesi dopo l'installazione delle strutture dentali.

In alcuni casi, i primi segni di allergia compaiono il giorno successivo - o 10 anni dopo le protesi.

  1. Iperemia della mucosa. La zona delle guance, della lingua e anche il palato molle si gonfia.
  2. Il cambiamento nella composizione della saliva: diventa più denso e volatile. Deglutire è abbastanza problematico.
  3. Irritazione della superficie della lingua, che diventa più pronunciata quando si assumono cibi salati e piccanti.
  4. Lesioni frequenti della lingua, mucose delle guance durante i pasti. Ciò è dovuto al gonfiore dei tessuti molli.
  5. Essiccazione della bocca, l'aspetto di un gusto metallico o acido. Ogni pasto diventa doloroso.
  • Gonfiore e bruciore dei tessuti molli (membrana mucosa delle guance, labbra, gengive, palato molle). Questi stati negativi diventano così pronunciati che diventa impossibile usare una struttura rimovibile.
  • La formazione di bolle sul viso, le mani, che, dopo l'apertura spontanea, si trasformano in ulcere.
  • Gonfiore delle palpebre, delle labbra, dei genitali, della laringe. Questi fenomeni sono accompagnati da disturbi nel sistema respiratorio (angioedema).
  • Naso che cola
  • Lacerazione, gonfiore delle palpebre.
  • Gastrite.

Diagnosi e trattamento delle allergie delle protesi dentarie - cosa fare se si sospettano allergie?

  1. Esame da un dentista. Questo specialista presta attenzione alle condizioni della cavità orale, delle corone, del letto protesico, del tipo di saliva. Le pellicole di ossido su strutture artificiali indicano lo sviluppo di reazioni allergiche.
  2. Test allergologici per identificare specifici allergeni. Sono di diversi tipi: pelle e provocante. Nel primo caso, sull'avambraccio, viene usato un ago o una lama per perforare la pelle, dove vengono successivamente introdotte gocce di allergeni. I test provocativi vengono eseguiti esclusivamente in ospedale nei casi in cui altri metodi diagnostici si sono dimostrati non informativi.
  3. Eliminazione + esposizione. Attuale per i disegni rimovibili. Il dentista rimuove le protesi finché i segni di allergia non scompaiono. Richiede spesso meno di una settimana. Dopo aver fermato l'infiammazione, il medico re-installa la struttura artificiale e controlla la risposta del corpo ad esso.
  4. Isolamento della protesi dalla membrana mucosa mediante lamina d'oro. Questo materiale viene fissato prima con una colla speciale, poi con il cemento. Applicare per protesi fisse.
  5. Esame di un campione di sangue venoso per la presenza di anticorpi responsabili della comparsa dello stato patologico in questione.

Il trattamento delle allergie delle protesi inizia con l'eliminazione dello stimolo.

Chi ha sviluppato un'allergia per le protesi fisse dovrebbe immediatamente rivolgersi al dentista: questo disturbo può causare lo sviluppo di patologie più gravi.

Il medico può risolvere il problema dell'intolleranza ai materiali delle strutture fisse in due modi:

  • La loro completa eliminazione e installazione nel futuro di prodotti per i quali il paziente non ha ipersensibilità. Per fare questo, è necessario scoprire esattamente quale componente della protesi ha provocato fenomeni negativi sulla parte del corpo. Inoltre, il nuovo design può essere installato non prima di 4 settimane dopo aver rimosso quello vecchio. Durante questo periodo, tutti i sintomi di allergia scompaiono.
  • Screening della protesi esistente. Per fare questo, la superficie del prodotto è metallizzata con materiali ipoallergenici. A tale scopo, vengono spesso utilizzate leghe di platino o oro.

Trattamento di allergie protesi e primo soccorso al paziente

  1. Per eliminare i sintomi di allergie, vengono utilizzati antistaminici: Loratadina, Suprastin, Zodak, Claritin, ecc. Allergologo dovrebbe selezionare tali farmaci per ogni paziente.
  2. Se le allergie provocano malfunzionamenti del tratto gastrointestinale, delle vie biliari, del sistema nervoso, il paziente deve ricevere una terapia completa con la partecipazione di specialisti pertinenti.
  3. Le reazioni allergiche acute (angioedema) vengono eliminate attraverso la terapia ormonale e l'adrenalina.
  4. Prima che un'ambulanza arrivi, un'iniezione intramuscolare di soprastatina, loratadina o un altro antistaminico che blocca il recettore H-1 può essere somministrata al paziente.
  5. Con la completa chiusura delle vie respiratorie a causa di grave edema laringeo, i medici eseguono la cricototomia.

Prevenzione delle allergie protesi dentali - come prevenirne l'insorgenza?

Il modo migliore per evitare il rigetto delle protesi è quello di studiare attentamente la storia del paziente e condurre test allergologici cutanei.

Il medico deve selezionare i materiali per le protesi su base individuale.

Cosa fare se si è allergici alle protesi

La protesi è un modo rapido e semplice per ripristinare la funzionalità della dentatura e l'estetica di un sorriso. Questo metodo ha meno effetti collaterali e controindicazioni rispetto all'impianto, ma esiste una complicazione in ogni forma - una reazione allergica. Allergia - la reazione del corpo all'introduzione di una struttura estranea, seguita dal suo rifiuto e dall'emergere di sintomi luminosi, irritazione, dolore.

Sintomi di un'allergia a una protesi o un innesto

Consideriamo il motivo per cui esiste un'allergia alle protesi dentarie, ai suoi sintomi e ai metodi di trattamento, ai materiali, agli allergeni, ecc.

Prima di tutto, c'è un arrossamento dei tessuti molli e delle mucose, del palato, della lingua. Subito dopo, il gonfiore aumenta rapidamente, ci sono sensazioni dolorose, prurito, forte disagio durante la masticazione, la deglutizione, lo sbadiglio, la tosse, ecc.

Infiammazione delle gengive sotto la protesi

Anche sulle mucose possono comparire microfratture, ulcere ed eruzioni cutanee, che gradualmente si spostano sulla lingua, sulle guance e sulle labbra. Potrebbe esserci un forte sapore metallico o amaro in bocca.

Uno dei principali sintomi (nascosti) dell'allergia può essere la sovradosaggio della bocca o, al contrario, un aumento della salivazione. In gola, può essere dolorante, e un'insolita incursione appare sulla lingua.

Nei pazienti con asma bronchiale si osserva spesso una esacerbazione della malattia tra le allergie.

Il verificarsi di parotite è possibile (la ghiandola salivare gonfia e si infiamma nella regione parotide).

La diffusione di allergie indica rash e altre aree: il viso, le mani, la pelle in generale. Le membra e le guance possono gonfiarsi.

Un sintomo pericoloso è il gonfiore dell'area laringea (angioedema). Se non si rimuove la reazione e non si fornisce assistenza medica tempestiva, è possibile una grave violazione delle funzioni dell'apparato respiratorio, l'asfissia. Spesso questi sintomi causano allergie alle corone in metallo-ceramica.

Componenti allergeni in protesi

Le corone in metallo (da cromo, acciaio, rame, cobalto, zinco, ecc.) Sono sempre state considerate gli allergeni più comuni. L'uso di leghe di base riduce notevolmente il costo di produzione delle strutture. Sono attivamente utilizzati per la produzione di non solo corone (metallo e metallo-ceramica), ma anche ponti, nonché la base per i prodotti byugelnyh.

Le corone allergia a metallo (i sintomi discussi sopra) sono dovute all'uso nella produzione di leghe a basso costo e impurità che non appartengono ai componenti biointern.

Corone allergia a metallo

Un quadro completamente diverso può essere osservato se consideriamo prodotti fatti di metalli nobili (oro, argento, platino). Non sono così popolari, perché il prezzo dei metalli preziosi nel mondo moderno è molto alto e disponibile solo per i segmenti più ricchi della popolazione. Eppure, i modelli e gli impianti di questi ultimi raramente causano una reazione allergica, sono ben percepiti dall'organismo con un rischio minimo di rigetto.

L'influenza di vari metalli è importante quando si considerano tali complicazioni come "sindrome galvanica". Si verifica a causa dell'incompatibilità di alcuni metalli nella lega, che causa una corrente galvanica dannosa per il paziente. Le conseguenze sono un disturbo del sonno, aumento della salivazione, intossicazione dell'organismo nel suo complesso.

Affinché un metallo possa essere utilizzato in ortopedia, deve soddisfare i requisiti: durezza, estetica, leggerezza e resistenza chimica a fattori esterni (saliva, fibre alimentari, microflora patogena). Questi fattori possono causare l'ossidazione del metallo nella cavità orale, la sua graduale distruzione e corrosione.

Il nichel, che fa parte del cosiddetto "acciaio inossidabile", viene utilizzato attivamente in ortopedia, ma la saliva causa la sua corrosione e, di conseguenza, le allergie. E 'vietato offrire una lega con la sua composizione a pazienti che in passato hanno dermatiti o una reazione individuale a braccialetti di nichel, cerniere, elementi di fissaggio e gioielli in acciaio.

Il cromo, il manganese e il cobalto possono anche causare varie reazioni, compresa la stomatite allergica.

Il silicato di alluminio o caolino è spesso usato come materiale composito riempitivo. Questo dovrebbe essere considerato quando si installa la protesi vicino a un dente sigillato, poiché i metalli dissimili possono entrare in una reazione chimica.

Le corone di zirconio sono a base di ossido di zirconio e diossido, che raramente causano reazioni collaterali, tra cui allergie.

Il ferro ordinario, a differenza delle leghe di bilancio, ha un'eccellente resistenza alla corrosione, quindi praticamente non si verificano complicanze allergiche.

Ma il rame nella composizione dell'oro di campioni più piccoli, saldature e elementi di fissaggio può reagire con la saliva. Il rilascio di metallo alla saliva e quindi il succo gastrico, il sangue, la linfa causano un avvelenamento generale del corpo.

Lo zinco ossidato è utilizzato anche nelle saldature, nelle amalgame e nel cemento dentale. Questo metallo in condizioni di elevata umidità si rompe rapidamente e si dissolve, provocando leggere reazioni tossiche.

Ma la distruzione del piombo nel processo di indossare protesi metalliche porta a gravi intossicazioni, un aumento della quantità di sostanza nel corpo oltre i limiti consentiti.

Il titanio, il molibdeno, l'indio nella composizione dell'acciaio inossidabile praticamente non causano reazioni allergiche.

L'argento ha un effetto disinfettante e anti-infiammatorio, quindi le protesi di questo componente hanno un effetto positivo sulla mucosa, riducendo il rischio di processi infettivi e malattie.

L'argento e l'oro sono resistenti alla corrosione e raramente causano allergie, il che non può dirsi del platino e del palladio (forti allergeni). I metalli preziosi non sono tossici e non provocano avvelenamento generale del corpo.

Vai alla plastica. Le protesi acriliche sono considerate modelli organici, bioinergici e ad alto polimero che, sfortunatamente, possono causare stomatite allergica e intossicazione. Il principale fattore nello sviluppo delle complicanze è il monomero residuo, che fa parte del composito acrilico. Le plastiche morbide e il poliuretano raramente causano allergie.

Allergia alle protesi in plastica

Le protesi moderne, in silicone e in nylon, che proteggono il paziente dagli effetti collaterali, sono considerate biologicamente compatibili.

Anche la ceramica non causa allergie.

A volte una reazione individuale si manifesta su vari pigmenti utilizzati nella produzione di protesi. I coloranti sono usati per migliorare le prestazioni estetiche delle corone e per acquisire una tonalità scelta dal paziente.

Quali fattori contribuiscono alle allergie?

Esistono fattori non specifici che favoriscono l'assorbimento di un allergene dal cavo orale nel sangue. Hapten si accumula nel siero fino a un certo livello, dopo di che si verifica una reazione allergica. Considera questi fattori.

  1. Sotto le corone dentali e il design, i processi di trasferimento di calore sono generalmente deteriorati. L'aumento della temperatura porta a un cambiamento nella struttura dei tessuti molli, al loro allentamento e macerazione, all'espansione dei vasi sanguigni e questo a sua volta è un ambiente favorevole all'assorbimento del monomero (allergene) nel sangue.
  2. Le micro-lesioni da una protesi rimovibile nel processo di carico giornaliero (mordere, masticare) causano l'infiammazione nel punto di attacco della protesi, che facilita la penetrazione dei componenti allergenici attraverso le fessure e le ferite.

Azioni per determinare le allergie

Tutti i pazienti devono sapere cosa fare se sono allergici a dentiere, protesi, strutture fisse, ecc.

Allergia alle protesi acriliche

Se i sintomi si sviluppano gradualmente (la salivazione è aumentata, la bocca si è seccata, le gengive si sono arrossate), assumere farmaci anti-allergia e anche andare dal medico.

Ricordare che per non curare gli effetti dell'intossicazione e delle reazioni individuali, l'ortopedico deve eseguire un test di reazione allergica prima di scegliere un disegno. Questo può essere un metodo di screening, un "patch test" cutaneo per determinare l'allergene da contatto, un test per stimolare i linfociti.

Allergia da protesi dentarie

T.P. Kravets, M.Yu. Kravets

L'intolleranza alle protesi in plastica si verifica nello 0,7-12,3% dei casi (A. I. Volozhin, 1994). Le donne in menopausa o le giovani donne con ovariectomia chirurgica sono più spesso colpite, indicando una possibile associazione con la carenza di estrogeni nel corpo della donna.

Le materie plastiche uniscono un ampio gruppo di materiali basati su composti ad alto peso molecolare (IUD) naturali o artificiali, che possono essere modellati sotto l'influenza del calore e della pressione e mantenere stabilmente la loro forma. I componenti principali della Marina includono:

  • monomero (polimetilmetacrilato, polivinilcloruro, polistirolo, ecc.);
  • legante (fenolo formaldeide e altre resine);
  • riempitivi (amianto, fibra di vetro, farina di legno);
  • plastificanti (dibutil ftalato, tricresolo fosfato);
  • opacizzanti (ossido di zinco e ossido di titanio);
  • coloranti (per basi per protesi - Sudan III, Sudan IV; per fornire diverse tonalità di denti: giallo - solfato di piombo, marrone - ferro marza, verde - verde guinje, per imitare i vasi sanguigni - fibre di viscosa o nylon di colore rosso);
  • acceleratori di polimerizzazione (catalizzatori, iniziatori - ammine aromatiche terziarie);
  • inibitori - (chinoni, idrochinoni).

La combinazione di filler e monomero innesca una reazione di polimerizzazione chimica con la formazione di radicali liberi che avviano il processo di polimerizzazione. Con un aumento dell'efficienza di avvio a causa degli inibitori introdotti, il numero di monomeri non reagiti nei prodotti finiti diminuisce.

Tuttavia, nel processo di produzione di protesi in plastica, i passaggi tecnologici possono essere interrotti, i cui risultati influenzano negativamente il DPR sottostante. Pertanto, la violazione della modalità di temperatura di polimerizzazione porta alla rottura dei legami nel polimero con la formazione dei monomeri iniziali e la distruzione del polimero stesso. All'aumentare della temperatura aumenta la deformazione del materiale che porta alla deformazione plastica ed elastica della protesi. Le influenze esterne durante lo stampaggio dei polimeri influenzano il rilassamento dello stress e comportano il rilassamento dei polimeri. La capacità di gonfiarsi in diversi liquidi è specifica per ogni polimero. Il gonfiore del polimero è accompagnato dal rilascio di calore, dalla penetrazione di molecole liquide nel polimero e dall'aumento del suo volume. Le violazioni delle modalità di polimerizzazione portano a difetti nei prodotti (presenza di porosità, aumento dello stress interno, ecc.), Che porta alla rottura e alla rottura delle protesi. Inoltre, il monomero non reagito rimane nello stato libero (residuo), spostandosi sulla superficie della protesi, entra nel fluido orale e si dissolve in esso, provocando l'infiammazione della COPN e varie reazioni allergiche del corpo. Anche con la corretta modalità di polimerizzazione, le materie plastiche di base contengono lo 0,5% e i materiali a indurimento rapido contengono fino al 3-5% del monomero residuo, che è uno dei principali svantaggi di questi materiali.

Se gli errori tecnologici portano a deficienze tecniche nelle protesi, la presenza di monomero residuo o di altri componenti inclusi della plastica può portare a reazioni allergiche e tossiche-chimiche alla COPN.

È noto che parti di molecole di acrilato possono agire come apteni, che rappresentano un frammento di una molecola di biopolimero che interagisce specificamente con gli anticorpi omologhi, ma a differenza degli apteni completi, non causano la formazione di anticorpi quando vengono introdotti nel corpo. Una volta nel corpo e connettendosi con le proteine, gli apteni acquisiscono le proprietà di allergeni a tutti gli efetti. In caso di sensibilizzazione a una sostanza chimica, sono possibili reazioni allergiche ad altri che hanno gruppi simili di molecole, causando così una cross-sensibilizzazione (V.T. Dolgikh, 2001).

Secondo la classificazione di A.D. Ado, gli anticorpi allergici sono divisi in 2 gruppi:

  • anticorpi di sangue e altri fluidi biologici (anticorpi umorali);
  • anticorpi tissutali (fissi, cellulari).

Gli allergeni (apteni) di acrilati possono indurre reazioni allergiche di 2 tipi:

1. Tipo di reazione atopica o reaginovy ​​- (reazione di tipo I del tipo immediato). Questo tipo di reazione alle protesi in plastica si verifica estremamente raramente.

2. Reazione allergica del tipo ritardato - (tipo IV di reazioni allergiche) - reazioni allergiche mediate dai linfociti T, che procedono in base al tipo di allergia da contatto.

Come risultato di una reazione allergica del tipo cellulare, si sviluppa l'infiammazione immunitaria, che svolge un duplice ruolo. Da un lato, è una reazione tissutale protettiva finalizzata alla distruzione e all'eliminazione dell'allergene e, dall'altro lato, al danno tissutale in cui si verifica questa reazione (alterazione, essudazione, disfunzione).

Nello sviluppo delle allergie, ci sono fasi:

  1. Stadio delle reazioni immunitarie (sensibilizzazione);
  2. Patologie dell'apparato patochimico dello stadio;
  3. Stadio di patologie fisiopatologiche.

Lo stadio immunologico dell'ipersensibilità di tipo ritardato è caratterizzato dall'attivazione del sistema immunitario dipendente dal timo. I linfociti sensibilizzati nello scoppio di una reazione allergica sono 1-2%. Lo stadio patochimico è caratterizzato dal rilascio di mediatori linfochinici e lo stadio patofisiologico si manifesta con l'effetto dannoso dei linfociti sensibilizzati sulla cellula bersaglio. I mediatori dello stadio patochimico formano l'infiammazione, che da un lato è un fattore protettivo, e dall'altro un fattore di danno all'organo dove si sviluppa.

Gli effetti sensibilizzanti e tossici delle protesi acriliche sono esaltati dai componenti di riempimento (plastificanti, opacizzanti, catalizzatori, coloranti) che si trovano tra le molecole dei monomeri, violano la solidità della protesi, vengono lavati dalla saliva e cadono sul QPRS.

Tra gli altri componenti della plastica, si dovrebbe prestare attenzione ai coloranti (Sudan III, Sudan IV, piombo sulfocromato, ferro marcio, guignan verdi), che nello 0,01% dei casi possono anche causare sensibilizzazione del corpo. Questo tipo di allergia elimina l'uso di plastiche di base incolori (purificate da uno stabilizzante e un polimetilmetacrilato colorante con un agente anti-invecchiamento), e l'eccezione del componente allergico utilizzato dalla tintura per colorare i denti è di sostituirli con i denti di porcellana.

Le cause più comuni di intolleranza alle materie plastiche comprendono:

  • lesioni meccaniche da parte della mucosa orale protesica;
  • effetti allergici e tossico-chimici sul PRP di sostanze che fanno parte della plastica delle protesi;
  • condizioni non fisiologiche sotto una protesi rimovibile;
  • l'impatto sull'ADR dei componenti della placca sulla protesi;
  • malattie somatiche (cardiopatia ischemica (IHD), anemia, diabete mellito (DM), disturbi ormonali - menopausa, ecc.);
  • fattori iatrogeni o psicogeni.

L'irritazione meccanica deriva da micro-escursioni della base della protesi, creando pressione verticale e attrito orizzontale quando la protesi scivola sulla membrana mucosa. Il grado di lesione delle mucose dipende dalla qualità della protesi e dalla resistenza della mucosa stessa a uno stimolo meccanico. Oltre alla componente infiammatoria della risposta COPR a un irritante meccanico, in molti pazienti il ​​trauma cronico provoca i tessuti che manifestano la maggiore irritazione meccanica alla proliferazione (iperplasia). In questo caso, dovresti inizialmente escludere traumi meccanici e quindi un'allergia agli acrilati. La diagnosi differenziale di intolleranza alle protesi in plastica è presentata nella tabella 1.

L'esposizione dell'ADHD alla placca sulle protesi può anche contribuire all'intolleranza delle protesi in plastica. La ruvidità e la porosità delle protesi, una scarsa cura per loro servono come terreno fertile per la penetrazione dei microrganismi nella base della protesi con la successiva formazione di placca, che insieme ai residui di cibo porta alla colonizzazione significativa di microrganismi, compresi i funghi Candida. I prodotti di scarto dei funghi causano dolore, brucia nella zona del letto protesico e gli antigeni di questi funghi causano reazioni allergiche del tipo di cellula.

Allergia alle protesi dentarie cosa fare e come trattare

L'odontoiatria ha molti tipi di protesi dentarie. Questo è uno dei modi più efficaci e facili per ripristinare l'aspetto estetico e la funzionalità della cavità orale.

Le protesi hanno meno controindicazioni rispetto ad altri tipi di restauro di denti persi. Il corpo umano tollera l'interazione con vari materiali, ma alcuni materiali nelle protesi possono causare reazioni allergiche.

motivi

Una reazione allergica è la sensibilità del corpo umano a un certo tipo di materiale che viene utilizzato per eseguire protesi dentali.

Si manifesta nel deterioramento del benessere generale, dei processi infiammatori e di altri sintomi spiacevoli. Il sistema immunitario cerca quindi di liberarsi di un elemento indesiderabile che interagisce con il corpo.

Il più delle volte, le reazioni allergiche appaiono sulla dentiera.

La reazione si manifesta in alcuni tipi di metalli che compongono la protesi:

Le reazioni allergiche possono verificarsi non solo su un particolare tipo di metallo, ma anche sulla combinazione di diversi metalli in un unico prodotto.

In questo caso, quando si sostituisce una combinazione di materiali con un'altra, la reazione potrebbe scomparire.

Quali altri tipi di allergie

  • acrilico;
  • zirconio;
  • plastica;
  • con plastica;
  • nylon;
  • ceramica;
  • Afferrare le protesi.

Lo studio dell'influenza dei materiali per le protesi sul corpo umano aiuta a identificare ed eliminare combinazioni di materiali che più spesso causano allergie.

sintomi

Una reazione allergica in caso di intolleranza individuale ai materiali che compongono la protesi, è accompagnata da una serie di sintomi che possono comparire in qualsiasi momento dopo l'installazione.

Cambiamento di colore Il sedile accanto alla protesi acquisisce un ricco colore rosso. Qualsiasi superficie che viene a contatto con corpi estranei può cambiare colore (guance, lingua, mucose, gengive, ecc.). La reazione può verificarsi sulle labbra o sulla lingua.

Disagio in bocca Irritazione, grave secchezza, fastidio, amaro sulla lingua, sensazione di presenza costante di un corpo estraneo (non passa neppure per un minuto), può apparire dolore di qualsiasi parte della cavità orale (lingua, mascella, denti, labbra, ecc.).

Problemi respiratori (esacerbazione di asma e altre malattie croniche del rinofaringe o orofaringe).

Rash. Dopo l'installazione della protesi su qualsiasi parte del corpo, possono comparire eruzioni cutanee, arrossamenti, alveari e altre manifestazioni di una reazione allergica.

Gonfiore. Può apparire sulle labbra, vicino al sito della protesi, gonfiore della lingua, gengive, guance e altre parti della cavità orale.

Temperatura. Significativamente può aumentare la temperatura corporea. Se l'allergia è grave, la temperatura può salire oltre il basso grado (più di 38 gradi).

Gonfiore del palustre (grave gonfiore della laringe).

Shock anafilattico. Si manifesta con una grave reazione allergica. Provoca prurito istantaneo, difficoltà di respirazione e un forte abbassamento della pressione sanguigna.

Cosa fare se si è allergici alle protesi

Una reazione allergica può verificarsi immediatamente dopo l'installazione della protesi. Entro pochi minuti o ore, compaiono i primi sintomi di una reazione.

Quando si verificano, è necessario rimuovere l'irritante principale il più presto possibile.

La protesi rimovibile deve essere estratta e consultare uno specialista (dentista, ortodontista, allergologo).

Se la protesi non può essere rimossa da solo, è necessario contattare la clinica odontoiatrica più vicina.

Una reazione allergica può svilupparsi per mesi e anni. Una persona avverte sintomi minori della sua manifestazione e non presta attenzione ad essa.

Se dopo aver installato una nuova protesi, una persona si sente a disagio per un lungo periodo, è necessario contattare immediatamente uno specialista che l'ha installata.

È inoltre necessario consultare un allergologo per scoprire quale dei materiali è apparso reazione.

trattamento

Puoi solo eliminare i sintomi di una reazione allergica. L'allergia in sé non può essere curata, perché è l'effetto di un fattore irritante (uno dei materiali della protesi) sul corpo, da cui è protetto il sistema immunitario umano.

Liberartene completamente è impossibile.

Fasi del trattamento (terapia antiallergica)

Antistaminici di seconda generazione (semprex, fenistil, claritina, histimet). La medicina blocca i sintomi delle allergie.

Antiallergico - antistaminici (dimelrol, suprastin, tavegil, fenkarol).

Adsorbenti (polisorbito, carbone attivo, diosmectite, smecta, filtrum). Migliorano la salute generale eliminando le sostanze nocive e le tossine dal corpo.

Procedura di plasmaferesi. C'è una filtrazione del plasma sanguigno attraverso le membrane speciali, consente di sbarazzarsi rapidamente di tutti i sintomi di allergie, perché c'è un "aggiornamento del sangue". È usato per gravi reazioni allergiche;

Procedura di immunosorbimento Un'altra opzione per la pulizia del sangue nel corpo. Usato con una forte reazione del corpo a un allergene.

L'uso di unguenti per la cavità orale (cholisal, dentamet, metrogil denta, voce). Particolarmente vero con stomatite concomitante.

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Recensioni

Le protesi dovrebbero essere selezionate in base alle condizioni e al numero dei propri denti.

Le protesi rimovibili su impianti sono montate su supporti speciali (pulsanti o raggio). I monti sono impiantati nella mascella, quindi sarà abbastanza difficile rimuoverli.

Le protesi con fibbia sono un ottimo modo per protesi parziali. Il ponte è indossato sui denti adiacenti, che lo tengono nella giusta posizione.

Gli utenti notano la facilità di estrarre tale protesi e la bassa probabilità di allergie. Se è impossibile o non si vuole protesi con protesi fisse, la soluzione saranno i ponti byugel.

Le protesi in plastica acrilica sono adatte a persone con una completa mancanza dei loro denti. Si adattano perfettamente alla mascella, che non consente a pezzi di cibo e sporco di penetrare sotto di essa.

La plastica è resistente, leggera e non richiede un'attenta manutenzione.

Le protesi di nylon sono un anti favorito.

La maggior parte degli utenti nota un costo costoso che non corrisponde alla qualità del materiale. È scomodo mangiare, bere e lavarsi i denti con loro. Inoltre, un enorme svantaggio è la complessità di abituarsi alla protesi.

La maggior parte delle persone che hanno realizzato protesi in nylon non sono mai state in grado di abituarsi alla loro protesi.

Il verificarsi di allergie protesi dentali

Sostituire i denti con le protesi è un metodo abbastanza semplice che consente di ripristinare esteticamente i denti persi. Con questo metodo, ci sono molte meno controindicazioni rispetto agli impianti dentali. Ma le protesi possono essere molto pericolose. Le complicanze più comuni e spiacevoli comprendono una reazione allergica alle protesi.

L'allergia si verifica come una reazione del corpo a qualche materiale estraneo. E spesso, prima dell'inizio dell'odontoiatria protesica, non sospettiamo nemmeno che possa esserci una reazione simile. Ma dopo che la protesi è stata posizionata, compaiono alcuni sintomi spiacevoli, che indicano che è urgente rimuovere la fonte di irritazione dalla cavità orale.

I sintomi di una reazione allergica alla dentiera:

  • arrossamento e gonfiore della mucosa orale. Il danno può essere osservato sia sulle gengive che sulle guance, sulle labbra, sulla lingua;
  • sensazione spiacevole in bocca: ci possono essere dolore, secchezza, eccessiva salivazione, amarezza e mal di gola;
  • esacerbazione dell'asma bronchiale;
  • la comparsa di eruzioni cutanee, sia nella bocca che sulla superficie della pelle delle mani e del viso;
  • gonfiore delle labbra o altre parti del corpo;
  • aumento della temperatura corporea;
  • gonfiore chiamato "angio" quando la laringe è gonfia. Quando questo accade una forte violazione delle funzioni del tratto respiratorio, appare con un forte fattore irritante.

Quali materiali possono causare una reazione allergica?

Le allergie di solito appaiono sui metalli che vengono utilizzati nella produzione di protesi: nicole, cobalto, rame, cromo, così come la loro combinazione. Tali materiali sono utilizzati nella fabbricazione di strutture metalliche-ceramiche a basso costo di corone e ponti dentali, nonché la base per la produzione di protesi di fibbie.

Le corone, fatte di oro e altri metalli preziosi, non causano allergie, ma sono costose, e non tutti i pazienti possono creare protesi d'oro. Il titanio viene anche utilizzato per la produzione di protesi e protesi. Questo materiale inoltre non causa allergie, inoltre, è assolutamente ben percepito dal corpo umano.

C'è una cosa come la "sindrome galvanica", che può apparire se ci sono prodotti da diversi metalli in bocca. Materiali di vario tipo possono essere incompatibili, quindi si presentano correnti galvaniche. Questo processo è molto dannoso per il corpo, in quanto provoca un disturbo del sonno, c'è una salivazione forte, c'è un avvelenamento del corpo.

Le allergie possono verificarsi non solo sui metalli. Ad esempio, la ceramica non danneggia affatto il corpo. Tuttavia, la plastica, che consiste di monomeri, a volte può causare una reazione allergica. Vale la pena notare che ora producono protesi in nylon o Quadrotti, che sono fatti di plastica morbida, non comportano alcun pericolo per una persona.

Inoltre, le allergie possono apparire su una varietà di coloranti, che vengono spesso utilizzati durante il restauro o in ortopedia, in modo che i denti anteriori diventino esteticamente accattivanti.

Cosa fare se si è allergici alle protesi dentarie?

Le allergie possono comparire in pochi minuti e possono svilupparsi per diversi anni. Ma non appena la reazione è apparsa, l'irritante deve essere immediatamente rimosso. Se hai una protesi, rimuovila immediatamente dalla cavità orale. Se si dispone di una protesi permanente, andare direttamente alla clinica dentale per essere rimosso. È impossibile posticipare il trattamento, dal momento che le allergie sono difficili da prevedere e in pochi minuti possono esserci conseguenze terribili e irreversibili.

Dopo che il centro di allergia è stato eliminato, è necessario determinare quale materiale è apparso come reazione allergica, dal momento che diversi tipi di materiali sono usati per creare la protesi. Le allergie non sono trattate, quindi dopo che l'irritante è stato trovato, è necessario scegliere un metodo appropriato che consenta il ripristino dei denti usando altri materiali.

Allergia da protesi dentarie

Molte persone hanno un problema come un'allergia alle protesi dentarie. Gli esperti hanno condotto sondaggi per scoprire quante persone affrontano questa situazione. Si è constatato che l'allergizzazione aumentava significativamente nell'arco di dieci anni. Se si tenta di inserire nella cavità orale qualsiasi allergene chimico (ad esempio, come: metalli, plastica), allora il corpo può "rispondere" in qualsiasi momento a questo - cioè, causare una malattia allergica. Così, è sorta un'altra spiacevole situazione, come la sensibilizzazione attraverso la cavità orale, che appare quando i dentisti usano diversi materiali e strumenti dentali.

Le allergie possono causare i metalli stessi, composti in loro. Tali materiali possono essere argento, oro, stagno o iodio. Oltre a loro, ci sono anche materiali del polimero che possono creare questo problema. Gli specialisti sono stati in grado di scoprire che i dentifrici, una varietà di cosmetici e la plastica creano una condizione sensibilizzante. Di solito, questi metodi sono usati dai dentisti. Durante l'uso si formano antigeni coniugati complessi.

Come procede l'allergia?

Per determinare la reazione allergica, è necessario conoscere i segni clinici - è l'infiammazione, gonfiore, prurito, shock. Questi sintomi causano un meccanismo immunitario. Inoltre, un'altra caratteristica dell'allergia è chiamata produzione di anticorpi. Nei tempi antichi, personaggi famosi iniziarono a studiare varie malattie allergiche (ad esempio dermatosi atopica, polinosi). Così il famoso scienziato D. Ado è stato in grado di creare una certa classificazione di due gruppi di anticorpi allergici: anticorpi tissutali e anticorpi del sangue.

Gli esperti includono gli anticorpi allergici alle immunoglobuline. La loro proprietà principale è la capacità di connettersi con gli allergeni. Hanno gruppi determinanti comuni.

Di solito, lo sviluppo particolare della reazione può essere determinato dalle dosi, dalle strutture chimiche e dallo stato fisico dell'antigene. Il risultato è l'interazione di attivazione dei linfociti, che può anche essere accompagnata da cambiamenti biochimici improvvisi e rapidi. Ai pori iniziali, vengono introdotti nella membrana cellulare, aumentando e modificando il monofosfato ciclico di guanosina. Inoltre, le ciclasi stanno cambiando molto più attivamente, il che, in primo luogo, regola i livelli del nucleotide ciclico. L'intero processo di attivazione termina nelle cellule del DNA, così come nella sintesi dell'RNA. La sintesi proteica, che è responsabile delle principali funzioni del corpo, sta cambiando radicalmente.

Manifestazioni di allergie agli effetti della protesi

Il materiale estraneo, una volta in bocca, causa vari sintomi di reazioni allergiche. Il primo è il processo infiammatorio di natura non specifica. È accompagnato da arrossamento della mucosa orale, edema, febbre.

Quando si unisce l'infezione può verificarsi stomatite, accompagnata da gusto metallico, formicolio, prurito, bruciore. Una persona può sentire secchezza della bocca o, al contrario, salivazione copiosa, amarezza, "lavarsi i denti", mal di gola, solletico nella parete posteriore della faringe.

Tutti questi sintomi compaiono dopo un breve periodo di tempo dopo l'inserimento della protesi nella cavità orale.

Trattamento di allergia per materiale per protesi

Gli esperti conducono test cutanei specifici per sospette allergie. Il trattamento in sé comporta l'interruzione dell'uso di una protesi dentale e la prescrizione di una terapia antiallergica da parte di un medico.

Allergia ai materiali protesici

Allergia ai materiali protesici - intolleranza alle protesi dentali utilizzate in odontoiatria protesica, con lo sviluppo di una reazione allergica ritardata e la comparsa di sintomi clinici di stomatite protesica (sensazione di bruciore, dolore nella cavità orale durante il pasto, cambiamenti nel gusto), segni di danno allergico ad altri organi e violazioni del generale stato. La diagnosi di allergia ai materiali protesici si basa sui dati dell'anamnesi, sull'esame clinico del cavo orale, sui risultati dell'eliminazione, sull'esposizione e sui test cutanei, sui test immunologici. Il trattamento include la sostituzione o la correzione della protesi, l'uso di antistaminici, nei casi gravi - glucocorticoidi.

Allergia ai materiali protesici

L'allergia ai materiali protesici è una reazione infiammatoria di natura allergica, che si verifica spesso in odontoiatria protesica e si sviluppa nella cavità orale in risposta all'installazione di una protesi dentale in metallo, acrilati e altri materiali. L'ipersensibilità a un particolare materiale protesico è caratterizzata dallo sviluppo di una reazione allergica di tipo ritardato e i sintomi della malattia sono più spesso associati a danni alla cavità orale e, più raramente, al tratto respiratorio superiore e alla pelle.

Secondo le statistiche, l'intolleranza al materiale delle protesi è osservata nel 6-10% dei pazienti che richiedono un appuntamento con un dentista-ortopedico, mentre i segni di allergia ai materiali protesici possono comparire sia durante i primi giorni dopo l'installazione della protesi, che diversi anni dopo la protesi.

motivi

Lo sviluppo di allergia ai materiali protesici è più spesso notato sulle inclusioni metalliche della protesi, così come su acrilati, cementi, paste, coloranti, plastificanti e altri materiali usati nell'odontoiatria protesica.

Nella produzione di protesi metalliche si utilizzano circa venti metalli. Si tratta di acciaio inossidabile, leghe di cromo e cobalto, argento e palladio, oro e platino, nichel, ferro, titanio, manganese, silicio, molibdeno e altri materiali utilizzati per la protesi stessa, che si stampano e si uniscono alle sue parti. Ciascuno di questi metalli può causare una reazione allergica in momenti diversi dopo la protesi dentaria. Lo sviluppo di allergie è promosso da processi elettrochimici nella cavità orale, la cui intensità dipende dalla composizione specifica della lega, dal grado di eterogeneità delle inclusioni metalliche in essa contenute, dalla qualità della protesi, dall'acidità della saliva e da altri fattori.

Si riscontrano spesso allergie a materiali protesici composti da composti polimerici (acrilati). Il più delle volte si tratta di protesi laminari completamente rimovibili composte da plastica dura (acrilica) o morbida. Allo stesso tempo, il principale fattore eziologico della presenza di una reazione allergica agli acrilati è il metilmetacrilato monomero residuo, il cui contenuto nelle protesi in plastica è compreso tra lo 0,2 e l'1% e, se non si segue la tecnologia di produzione, può aumentare fino all'8%.

Le suddette sostanze che fanno parte delle protesi metalliche e acriliche sono antigeni incompleti (apteni) e si trasformano in veri allergeni (antigeni coniugati) quando interagiscono con le proteine ​​dei tessuti della cavità orale. Allo stesso tempo, una reazione allergica di tipo ritardato si verifica con lo sviluppo di stomatiti da contatto e altre manifestazioni cliniche di allergia ai materiali protesici. Il rischio di sviluppare la malattia aumenta con il danno meccanico della mucosa orale, il micro-danno della protesi, aumentando l'acidità della saliva e i processi di corrosione della struttura dentale-protesica.

sintomi

I segni clinici di allergia ai materiali protesici sono più spesso associati allo sviluppo di stomatiti allergiche da contatto. Le principali lamentele - l'aspetto di un gusto metallico, sensazione di bruciore e bocca secca, dolore quando si mangia. In questo caso, i sintomi di solito si manifestano non immediatamente dopo l'installazione della protesi, ma dopo alcuni mesi o addirittura 10-15 anni dopo la protesi.

Il quadro clinico di un'allergia ai materiali protesici in metallo ha le sue caratteristiche. Queste sono, prima di tutto, le lamentele dei pazienti sul gonfiore della mucosa orale nell'area delle guance, della lingua e del palato molle. Un aumento della lingua e gonfiore delle mucose delle guance porta al loro mordere frequente, difficoltà a masticare e deglutire il cibo. Molto spesso preoccupato per la sensazione di bruciore nella zona della lingua, che si sente costantemente e aumenta con l'assunzione di cibi piccanti, acidi, così come la sera e la notte. Un altro sintomo caratteristico è un cambiamento nella sensibilità del gusto con l'aspetto di un sapore metallico o acido nella bocca. L'allergia ai materiali protesici del metallo e delle sue leghe è accompagnata da secchezza delle fauci, sete, alterazioni della consistenza della saliva, che diventano vischiose, viscose e difficili da ingerire. Con un lungo decorso di stomatite allergica, lo stato generale di salute può essere disturbato dalla comparsa di affaticamento, irritabilità, ansia e ansia, spesso esacerbazione di malattie croniche dello stomaco e dell'intestino (gastroduodenite, colite), delle vie biliari (colecistite).

In caso di allergia a materiali protesici di plastica (acrilati), la principale lamentela è una sensazione di bruciore pronunciata nel letto protesico, spesso nella mascella superiore, a causa della quale l'uso di una protesi rimovibile diventa spesso impossibile. La combustione è anche nota nelle guance, nelle labbra, nel palato molle, sulla lingua. Le allergie a materiali protesici in plastica possono anche manifestarsi con lesioni della pelle del viso, delle mani (arrossamento, gonfiore, eruzioni cutanee sotto forma di bolle, erosione, quindi restringimento in croste, pelle secca, crepe), segni di rinite allergica, congiuntivite, gastrite.

diagnostica

La diagnosi di allergia ai materiali protesici si basa sullo studio della storia, l'esame obiettivo del paziente da parte di un dentista e un allergologo-immunologo, risultati di laboratorio, test cutanei e provocatori.

L'esame della cavità orale rivela iperemia, edema, secchezza delle membrane mucose, presenza di emorragie petecchiali, tracce di impronte dei denti sulla mucosa delle guance e sulle superfici laterali della lingua. Con lo sviluppo di allergie a materiali protesici metallici, è possibile rilevare la violazione dell'integrità del ponte, specialmente nel luogo di saldatura, la presenza di film di ossido. La stomatite allergica da contatto che si è manifestata dopo l'installazione di protesi in plastica, oltre ai sintomi sopra descritti, è caratterizzata dalla comparsa di escrescenze papillomatose sul letto protesico sulla membrana mucosa.

Per identificare le allergie ai materiali protesici, vengono utilizzati vari test diagnostici utilizzati nell'allergologia, in particolare gocciolamento della pelle, scarificazione e intradermica, oltre a test di eliminazione ed esposizione. L'eliminazione consiste nel rimuovere la protesi problematica per un periodo di 1-2 giorni a una settimana e osservando lo stato della cavità orale e del letto protesico in dinamica. Dopo aver interrotto i segni dell'infiammazione allergica, viene eseguita l'esposizione, ovvero reinstallando la stessa protesi e controllando la risposta del corpo a tale installazione.

Inoltre, nell'odontoiatria protesica è possibile utilizzare un test per isolare una protesi dalla membrana mucosa con una lamina d'oro, che viene incollata e cementata alla protesi. La completa scomparsa dei sintomi di allergia a materiale protesico indica la sua intolleranza.

È anche possibile confermare la natura allergica della malattia conducendo speciali test immunologici con la rilevazione di anticorpi specifici nel siero del sangue e nei singoli elementi cellulari. La diagnosi differenziale delle allergie ai materiali protesici viene eseguita con stomatite da contatto meccanico, stomatite virale, batterica e fungina, beri-beri, diabete mellito e altri disturbi endocrini, gastrite con bassa acidità, disturbi nevrotici.

trattamento

L'eliminazione delle allergie ai materiali protesici è possibile quando si rimuovono le strutture problematiche dal cavo orale e si eseguono protesi con materiali indifferenti dopo un completo sollievo delle manifestazioni di stomatite allergica. A volte lo screening di una protesi esistente (il suo isolamento dalla membrana mucosa del letto protesico) viene utilizzato dalla metallizzazione con materiali biologicamente inerti (il più delle volte si tratta di leghe di oro-platino).

Il trattamento di stomatitis allergico di contatto è effettuato usando medicine antisettiche e antinfiammatorie locali, antistaminici, qualche volta gli ormoni glucocorticoid sono usati per applicazione locale.

La prevenzione delle allergie ai materiali protesici si basa sulla preparazione approfondita per le protesi dentarie con la raccolta dell'anamnesi allergologica, condotta in soggetti a rischio (gastrite anacida, reazioni allergiche nella storia, età 40-60 anni, dati sull'intolleranza alle inclusioni e plastiche metalliche) test cutanei preventivi con componenti materiali da usare. Le prestazioni di tali test devono essere eseguite solo da istituzioni specializzate da allergologi certificati.