Varicella durante la gravidanza

Prevenzione

La varicella o la varicella è una malattia infettiva acuta causata dal virus dell'herpes del terzo tipo (Human Herpesvirus-3; HHV-3; Varicella zoster). Di particolare rilevanza è la varicella durante la gravidanza. Di solito si tratta di un'infezione "infantile", ma la malattia si riscontra anche negli adulti che non hanno avuto la varicella durante l'infanzia.

CARATTERISTICHE della malattia

La varicella e la gravidanza sono una combinazione abbastanza rara, poiché la stragrande maggioranza delle persone porta questa infezione durante l'infanzia e ha un'immunità specifica per tutta la vita.

Alcuni dati sulla varicella durante la gravidanza:

  • Secondo le statistiche, il rischio di infezione da varicella durante la gravidanza è molto piccolo - solo il 5% delle donne incinte non è immune a questa malattia.
  • La fonte della malattia è una persona malata che è più contagiosa dalla fine del periodo di incubazione e fino a quando le croste cadono (circa due giorni prima della comparsa dell'eruzione e per i successivi cinque giorni).
  • Il virus viene trasmesso da goccioline trasportate dall'aria.
  • Il periodo di incubazione è in media da una a tre settimane.
  • Una donna incinta ha la varicella con lo stesso quadro clinico delle altre persone: aumento della temperatura, a volte valori febbrili e comparsa di specifiche eruzioni vescicolari sulla pelle e sulle mucose.
  • Tuttavia, data la natura del sistema immunitario durante la gravidanza, il decorso della malattia assume spesso una forma moderata e grave, che è spesso la ragione per il trattamento in un ospedale.
  • Ci può essere suppurazione di elementi di eruzione cutanea, lo sviluppo di ascessi, così come forme gangrenose ed emorragiche della malattia.
  • Una delle gravi conseguenze della varicella per una donna incinta è lo sviluppo di polmonite virale come complicazione di questa infezione. Questo accade in circa il 20% dei casi. Allo stesso tempo, insufficienza respiratoria e complicazioni batteriche secondarie si sviluppano abbastanza rapidamente, che in circa il 45% dei casi possono essere fatali.
  • Altre complicazioni molto rare della varicella in gravidanza sono le lesioni virali del cervello, degli occhi, del muscolo cardiaco, dei reni, ecc.

RISCHI PER IL FRUTTO

Il principale pericolo di varicella nelle donne in gravidanza è l'infezione del nascituro. Questo rischio è in media di circa il 10-15%. Il ruolo cruciale in questo è giocato dal momento dell'infezione con la varicella.

Conseguenze dell'infezione da varicella per il feto:

  • L'infezione viene trasmessa al feto per via transplacentare e ascendente.
  • È anche possibile che un bambino venga contattato per contatto durante il parto se la madre in attesa si ammalasse di varicella il giorno prima.
  • L'aspetto della varicella in età gestazionale precoce (fino a 20 settimane) può portare alla morte del feto e all'aborto spontaneo.
  • Se la gravidanza si prolunga, il bambino può avere una varietà di anomalie dello sviluppo.
  • I più comuni cambiamenti cutanei sono cicatrici, varie patologie viscerali, danni al sistema nervoso e all'organo della visione (atrofia degli arti, corteccia cerebrale, ipoplasia omolaterale del limbus, sviluppo di paralisi cerebrale, sindrome convulsiva nel periodo neonatale, ecc.).
  • Fortunatamente, tali complicanze della varicella durante la gravidanza si sviluppano solo nel 2-3% dei casi. In altri casi, la lesione virale del feto è temporanea e asintomatica.
  • Dopo 20 settimane di gravidanza e quasi alla nascita, il rischio di sviluppare una grave patologia fetale è quasi pari a zero.
  • Per le donne incinte, la varicella è anche pericolosa nella tarda gravidanza. L'infezione alla vigilia del parto (7-10 giorni) è irta dello sviluppo della varicella neonatale in un bambino. Questo stato è fatale in ogni quinto di questi neonati. L'alto rischio è associato con l'indifeso del bambino contro l'infezione, dal momento che gli specifici anticorpi protettivi della madre non hanno ancora il tempo di trasmetterlo a lui in un così breve periodo di tempo.

TRATTAMENTO

In gravidanza, la terapia della varicella viene di solito eseguita in ambiente ospedaliero. Per il trattamento specifico, viene usato acyclovir, che viene somministrato per via orale (o per via endovenosa nei casi gravi della malattia).

A rischio di infezione da varicella in donne in gravidanza, può essere utilizzata immunoglobulina specifica contro Varicella zoster. Tuttavia, tale immunizzazione passiva ha il massimo effetto solo nelle prime 72-96 ore dopo il contatto con il paziente.

PREVENZIONE

Dato il frequente sviluppo di forme gravi di varicella durante la gravidanza e la possibilità di infezione del feto, le questioni più urgenti sono la prevenzione di questa malattia nelle future mamme.

Misure per prevenire l'infezione da varicella:

  • Mantenere uno stile di vita sano, una dieta equilibrata e altre attività volte a rafforzare l'immunità non specifica sono la migliore prevenzione delle infezioni o contribuiscono al loro corso più facile.
  • Nella fase di pianificazione della gravidanza, è necessario determinare lo stato di immunità specifica alla varicella.
  • Se una donna conosce chiaramente la malattia in passato, allora nella maggior parte dei casi non è richiesto alcun esame aggiuntivo.
  • In assenza di anticorpi protettivi nel sangue di una donna che pianifica una gravidanza, è necessario effettuare una vaccinazione specifica contro la varicella.
  • Con la varicella, una donna non deve rimanere incinta, quindi bisogna fare attenzione ai metodi contraccettivi.
  • Sfortunatamente, anche se raramente, si verificano anche infezioni ripetute della varicella. Pertanto, le donne in gravidanza non dovrebbero essere in contatto con pazienti con varicella o herpes zoster, dal momento che entrambe queste malattie sono causate dallo stesso tipo di virus dell'herpes.
  • La futura mamma dovrebbe limitare le visite ai luoghi affollati, le cliniche, ridurre i tempi di utilizzo dei trasporti pubblici, ecc.
  • Se uno dei membri della famiglia è malato di varicella, deve essere isolato in conformità con tutte le norme igieniche. Una donna incinta dovrebbe contattare immediatamente il medico per le raccomandazioni.
  • Se l'infezione da varicella durante la gravidanza non può essere evitata, è necessario eseguire regolarmente tutte le prescrizioni del medico.

Protezione del feto e del neonato:

  • La varicella non è un'indicazione per l'aborto.
  • In caso di una malattia posticipata nelle prime fasi della gravidanza, vengono eseguiti consulenze genetiche mediche e esami ecografici di screening al fine di escludere anomalie congenite nel feto.
  • Quando la varicella è infetta alla vigilia del parto, al fine di massimizzare la protezione del feto, la gravidanza è prolungata quando possibile.
  • In presenza di massicce eruzioni di varicella nell'area degli organi genitali esterni di una donna alla vigilia del parto, viene eseguito un taglio cesareo per prevenire la varicella congenita in un neonato.
  • Per la prevenzione specifica della varicella nei neonati nati da madri nel periodo acuto della malattia, viene utilizzata immunoglobulina specifica, vaccinazione o trattamento antivirale.
  • Dopo la gravidanza, la varicella è una controindicazione per l'allattamento al seno fino alla fine del periodo infettivo.

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Varicella in gravidanza: trattamento, rischi e conseguenze per il bambino

Se una donna non ha avuto la varicella durante l'infanzia, durante la pianificazione della gravidanza dovrebbe pensare a come effettuare una prevenzione completa e adeguata dell'infezione. La varicella, come qualsiasi altra infezione del gruppo di herpes, è potenzialmente pericolosa per il feto non solo nelle prime fasi della gestazione, ma anche durante la gravidanza e prima del parto.

Infezioni "baby" virali durante la gravidanza

Il periodo di gestazione dura nove mesi del calendario bambino, e questo periodo può venire il più pericoloso in termini di infezioni e epidemie mesi. La donna incinta può anche essere malato non solo raffreddori e influenza, ma anche speciali, i cosiddetti infezioni "infantile", il più tipico per i bambini e meno specifici per l'età adulta. Questi includono diverse malattie. Ma se i pericoli di rosolia in gravidanza sentito tutto, allora questo è che la varicella (o come è più familiare nome - la varicella) può minacciare la donna incinta e il feto, non tutti sanno. Le difficoltà sorgono nel periodo di gestazione, non solo con l'infezione, e l'introduzione del virus nel corpo, ma anche con le difficoltà di selezione farmaci che avrebbero combattuto in modo efficace contro i virus, non danneggiare la madre o il feto. Molti considerano insignificante malattia varicella, dal momento che la maggior parte dei bambini (ma non tutti!), È facile da trasportare. Ma per la gravidanza o persone con sistema immunitario indebolito non è vero, e se la futura mamma non era malato di varicella, da figli adulti infetti ha bisogno di stare il più lontano possibile.

Il rischio è reale?

Secondo ostetrico-ginecologi e varicella malattie infettive durante la gestazione, insieme a molte altre due infezioni microbiche e virali, è estremamente pericoloso per il feto, e l'ulteriore sviluppo della gravidanza. Particolarmente elevato grado di rischio nei periodi critici - il primo trimestre, quando v'è una scheda di tutti gli organi e tessuti e l'elevato rischio di difetti alla nascita o morte dell'embrione, e il terzo trimestre - quando la consegna veloce e tutti i sistemi e gli organi devono essere pienamente operativo per una vita indipendente. Ma come può questa malattia diventare pericolosa:

  • Primo trimestre mulino a vento funziona secondo il principio - "tutto o niente" e il virus porta ad un cambiamento fatale e irreversibile del feto e la placenta in che forma, aborti che comportano o nessun effetto sul feto è critica, e continua a sviluppare ulteriormente.
  • Secondo trimestre la varicella per il feto non è pericolosa, il virus della placenta non viene semplicemente trasmesso al feto, ma non forma l'immunità a questa infezione.
  • Nel terzo trimestre, dopo 36 settimane di gravidanza, il virus è pericoloso con l'infezione intrauterina del feto a causa del fatto che il sistema immunitario non avvia i processi di resistenza alle infezioni nel feto. E poi il bambino nasce con gravi sintomi di varicella congenita con lesioni non solo della pelle, ma anche di molti organi interni, tra cui il sistema nervoso con encefalite e meningite.

In presenza di immunità alla varicella (se una donna si era ammalata con lei durante l'infanzia o era stata infettata da lei), nessuna manifestazione della malattia è vista a contatto con pazienti con varicella nella donna incinta o nel feto.

Cos'è la varicella: il pericolo del virus

Insieme con altri sette tipi di virus che sono pericolosi per l'uomo dallo sviluppo di varie malattie, il virus varicella-zoster appartiene al gruppo del virus dell'herpes. A causa delle speciali proprietà tipiche di tutti i rappresentanti dei virus, vengono combinati in un unico gruppo, sebbene i sintomi della malattia e del trattamento possano essere diversi. La varicella provoca l'herpes di tipo 3, e dopo l'infezione primaria e il trasferimento della varicella, è in grado di formare aggravamenti di herpes zoster durante la vita. Si tratta di un'eruzione cutanea sul torace o sull'addome lungo i tronchi nervosi, a causa della riattivazione del virus dell'herpes.

Nei bambini o negli adulti, comprese le donne incinte, che prima si ammalano di varicella, si manifesta come una combinazione di sintomi comuni e locali con la formazione di lesioni specifiche sulla pelle del corpo.

Caratteristiche di varicella e herpes zoster

Quando viene infettato da un virus, si forma la varicella - una classica infezione da eruzioni cutanee su tutto il corpo, con la comparsa di vescicole raggruppate che passano nelle croste. Dopo aver sofferto la malattia, l'immunità permanente rimane, e non ottenere la varicella due volte (anche se negli ultimi anni ci sono state prove che la varicella ripetuta è possibile).

Il virus rimane nel corpo per tutta la vita aveva subito la varicella umana, e sullo sfondo di immunosoppressione può formare una speciale manifestazione di infezione - herpes zoster (herpes eruzioni cutanee lungo i tronchi nervosi nel torace o l'addome). Al di gestazione sia possibile varicella flusso:

  • Il contatto primario con il virus porta a infezione da varicella in quasi il 100% dei casi.
  • L'immunodeficienza grave minaccia una donna incinta con manifestazioni di un'infezione secondaria - fuoco di Sant'Antonio, processo doloroso della pelle.

La formazione di elementi di varicella sul corpo è caratterizzata da prurito e bruciore, ma non possono essere danneggiati al fine di prevenire la diffusione del virus e la formazione di infezioni secondarie con la formazione di cicatrici. In media, l'eritema rimane sulla pelle per circa 5-6 giorni, attraversando fasi successive di formazione, e quindi scompare senza lasciare traccia.

I sintomi della varicella nelle donne in gravidanza

Dal punto di vista del processo infettivo, la varicella delle donne incinte procede in base ai suoi sintomi clinici così come tra le altre categorie di persone. Durante la gestazione, è caratterizzato da fasi successive del processo, caratterizzate da specifici cambiamenti e sintomi corporei. così:

  • Il periodo di incubazione dura per le donne incinte dal momento dell'infezione fino alle prime manifestazioni di un massimo di 21 giorni e, in media, la clinica si sviluppa già nella seconda settimana dal momento del contatto con il paziente.
  • Il periodo del prodroma dura fino a due giorni e si manifesta con comuni sintomi infettivi tipici di molte infezioni virali respiratorie acute e termina con la comparsa delle prime eruzioni cutanee.
  • Lo stadio di eruzione dura dai primi brufoli fino all'ultimo, scomparendo completamente dal corpo. In media, questo è un periodo di fino a due settimane, a volte i brufoli fanno ondate un paio di volte con un nuovo ciclo di febbre.

La gravità delle manifestazioni cliniche della varicella nelle donne in gravidanza è associata all'età e alle caratteristiche della donna, di solito ha molte eruzioni cutanee e si manifestano sintomi comuni. La febbre è tipica di numeri estremamente elevati sullo sfondo di malessere e debolezza, sintomi di intossicazione e dolore addominale, lievi manifestazioni respiratorie sotto forma di congestione nasale e tosse. Dopo circa due giorni, un'eruzione pruriginosa profusa si verifica nel corpo sotto forma di vesciche raggruppate. Ogni 4-5 giorni è possibile nuovamente aumentare la temperatura e una nuova porzione di brufoli. Tipico per gli adulti sarà eruzioni cutanee ovunque tranne sul palmo e sui piedi, compresi possibili danni al cuoio capelluto, alla mucosa orale e ai genitali. All'interno delle bolle c'è un contenuto torbido che, all'apertura, dà una crosta, prurito e disturbo. Ma è impossibile spogliarli e pettinarli, il rischio di infezione secondaria è alto, che lascerà cicatrici sulla guarigione.

La varicella durante la gravidanza è anche pericolosa a causa degli alti rischi di sviluppare complicazioni come polmonite polmonare ed encefalite.

Varicella e gravidanza: rischi, previsioni

Una donna è più suscettibile alla varicella durante la gravidanza, settimane in condizioni normali a causa della ridotta protezione immunitaria e la sua gravità sarà più grave. Avendo sofferto la varicella durante l'infanzia, una donna è protetta in modo affidabile da lei durante la gravidanza, la seconda volta che non si ammala. Ma in caso di dubbio, se la futura mamma ha la varicella, può essere eseguito un esame del sangue per il livello di anticorpi contro la varicella - mostrerà la presenza o l'assenza di immunità. Gli anticorpi presenti nel sangue proteggono il feto e la madre dall'infezione e si formano anche in una donna dopo la vaccinazione dalla varicella al concepimento.

Circa il 5% delle donne non ha l'immunità alla varicella e sono estremamente pericolosi per il contatto con bambini e adulti malati. Se si è verificata un'infezione, qualunque sia il trimestre di gravidanza non indicativo di aborto, sono abbastanza compatibili con il giusto approccio alla terapia.

Tuttavia, i rischi di complicazioni pericolose e prognosi sfavorevoli per il feto e la madre, le complicazioni differiscono in termini di gestazione.

Caratteristiche di infezione in termini diversi

A seconda del momento della gravidanza in cui si è verificata l'infezione, il grado di rischio per la madre e il feto varia notevolmente:

  • Se questo prima metà della gravidanza, fino a 20 settimane, il rischio di complicazioni o malformazioni gravi del feto fino al 5%, e di solito si tratta di una sindrome congenita lordo della varicella e malformazioni gravi - l'atrofia degli arti, difetti grezzi del cervello - cisti, anencefalia, paralisi, convulsioni, cicatrici sulla pelle con gravi deformità. In genere, questi bambini muoiono immediatamente dopo la nascita a causa di molteplici malformazioni lorde.
  • in seconda metà della gestazione, dopo 20 settimane di gravidanza, il rischio di esiti avversi della varicella si riduce all'1-2% e può minacciare il danno alla cute con varicella, lo sviluppo di encefalite intrauterina e polmonite nel bambino. Non si verificano malformazioni degli arti, del cervello e degli organi interni in questo periodo.

Quando infetto un paio di settimane prima della nascita, il bambino sviluppa la varicella di natura neonatale. In realtà, questo è il corso della normale varicella, ma con un gran numero di eruzioni cutanee, gravi condizioni e gravi lesioni cutanee, il rischio di danni al cervello, al fegato e ai polmoni. Spesso, i bambini possono morire a causa della varicella grave e grave.

Metodi di diagnosi della varicella durante la gravidanza

La base della diagnosi è una conversazione con il paziente e il suo esame, oltre a indicazioni di contatto con i pazienti con varicella. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alle donne con gestazione precoce, vengono effettuate al di fuori dell'ecografia e determinano le condizioni del feto, la sua vitalità e possibili difetti.

In casi dubbi mostrati amniocentesi - recinto per lo studio del liquido amniotico e della ricerca genetica. In situazioni di dubbio può essere indicato. cordocentesi - sangue fetale dal cordone ombelicale del feto per confermare i difetti.

È importante sapere che la varicella non è una controindicazione al prolungamento della gravidanza, non è necessario abortire subito, i rischi di un esito avverso non sono così grandi.

Come viene trattata la varicella durante la gravidanza

In realtà, i principi del trattamento della varicella in gravidanza non differiscono da quelli nel trattamento dei bambini. Il trattamento della pelle con eruzioni cutanee è effettuato da farmaci antisettici, antipruriginosi e rigeneranti. Si consigliano coloranti all'anilina (fukortsin, Zelenka o blu di metilene) o lozione alla Calamina, facendo il bagno tutti i giorni senza sapone e salviette sotto la doccia in acqua tiepida. Sullo sfondo della febbre viene mostrata l'osservanza del riposo a letto e del bere abbondante, la nutrizione per l'appetito, le vitamine.

Se ci sono poche eruzioni cutanee, la condizione generale non soffre in modo brusco, è possibile non usare farmaci antivirali specifici. È possibile limitare la terapia locale e non specifica.

Se la condizione è grave durante il secondo o il terzo trimestre, possiamo prendere Acyclovir secondo lo schema, per il primo trimestre è mostrato solo in condizioni molto difficili e pericolose per la vita. Applicare il farmaco in compresse (dopo 2 trimestri) o per via endovenosa e intramuscolare con trattamento severo e stazionario. La durata della terapia nel primo trimestre non è superiore a 5 casi di deflusso, dal secondo trimestre è accettabile un trattamento fino a 10 giorni.

Varicella prima del parto: la tattica dei medici

Il problema più grave è l'infezione da varicella prima del parto. In questo caso, la donna viene posta nel reparto di malattie infettive del reparto di osservazione dell'ospedale di maternità e cercherà di rallentare la data di consegna per almeno una settimana. Questo è importante perché dopo 5-6 giorni dall'inizio delle lesioni sulla pelle si formano anticorpi contro la varicella, che vengono trasmessi attraverso il cordone ombelicale al feto e protetti dall'infezione durante il parto.

Se il parto non si ferma, dopo la nascita, al bambino devono essere somministrate immunoglobuline specifiche che sopprimono l'attività del virus. Se una donna ha un'eruzione cutanea densamente localizzata nelle aree genitali e mucose, si pone la questione del parto cesareo.

Immediatamente dopo il parto, la donna viene isolata per due settimane e il bambino viene osservato continuamente, notando segni di infezione. Se il bambino sviluppa segni di infezione, viene immediatamente prescritto farmaci antivirali per via endovenosa o intramuscolare e la varicella a quell'età è estremamente pericolosa.

Caratteristiche delle complicanze della varicella gestazionale nella madre e nel feto

Le donne incinte di solito trasportano la varicella in modo sicuro, le complicazioni sono rare e di solito sotto forma di infezioni secondarie degli elementi della pelle o polmonite, encefalite. Tali complicazioni oggi sono prevenute dal trattamento con aciclovir.

Per un bambino, la varicella è molto più pericolosa, circa il 5% dei bambini di madri che hanno subito la varicella durante la gestazione sono nati con la sindrome della varicella fetale, e se una donna contratta prima del parto, entro 10 giorni o meno, il bambino avrà la varicella neonatale durante il parto digitare.

La sindrome fetale nella varicella si manifesterà:

  • pelle sfregiata o atrofia della pelle del feto
  • lesioni dello scheletro con atrofia degli arti, piede torto, falangi extra delle dita
  • difetti del cervello: cerebrale o spinale (anencefalia, penejfalia, cisti).
  • danno all'analizzatore oculare con cataratta congenita o atrofia del nervo ottico
  • gravi ritardi di sviluppo intrauterino.

Un quarto dei bambini nati nel mondo con una sindrome simile muore subito dopo il parto, molti dei quali muoiono anche durante i primi mesi.

La varicella, che si è manifestata subito dopo la nascita, è neonatale a causa dell'immaturità dell'immunità e dell'assenza di anticorpi, è particolarmente pericolosa. Fino al 30% dei bambini muoiono a causa di lesioni necrotiche del cervello e degli organi, fino al 50% ha complicanze irreversibili degli organi interni. Ma se la madre è infetta prima delle 3 settimane prima della nascita, il pericolo non è più lì, il bambino riceverà anticorpi contro la varicella, prodotto dal corpo della madre, e porterà l'infezione nascosta o in forma lieve.

Prevenzione della varicella durante la gravidanza: misure pianificate e di emergenza

Se non ci sono dati accurati sulla varicella trasferita durante l'infanzia, durante la pianificazione della gravidanza, è necessario donare il sangue per gli anticorpi ad esso. Se non lo sono, prima di concepire, dovrebbero essere messi inoculati almeno tre mesi. È impossibile essere vaccinati durante la gravidanza - questo è dovuto al fatto che un virus vivo e attenuato viene introdotto nel vaccino. Se, sullo sfondo del concepimento, la vaccinazione è stata effettuata inconsapevolmente, allora questo non è un indicatore per l'aborto. La vaccinazione è ben tollerata, di solito solo disturbi minori e una leggera eruzione cutanea (non sempre).

Se c'è stato il contatto di una donna malata con una varicella malata, la vaccinazione d'emergenza può essere somministrata per un massimo di tre giorni (fino a 96 ore) dal momento del contatto. Ciò si ottiene somministrando immunoglobuline sotto forma di Varicellon o Varitent per via intramuscolare. In termini di infezione per più di 37 settimane, il processo generico è inibito per almeno 1-2 settimane.

Alyona Paretskaya, pediatra, revisore medico

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Varicella durante la gravidanza Gravi effetti della malattia infantile

Aspettare un bambino è un periodo difficile, ma allo stesso tempo piacevole nella vita di una donna. Il termine di gestazione è piuttosto lungo e il rischio di ammalarsi è estremamente alto. La situazione è complicata dal fatto che durante la gravidanza non è possibile utilizzare molti dei soliti ed efficaci farmaci per il trattamento. I principi attivi penetrano nella barriera emolitica e possono danneggiare il bambino. La varicella è considerata una malattia infantile, ma non tutti in giovane età sono venuti a conoscenza di questo disturbo. Cosa succede se prendi la varicella durante la gravidanza? Dovrebbe essere trattata e in che modo la malattia della madre influenzerà il futuro del bambino?

Varicella Escursione alla medicina

La varicella è una malattia acuta causata dal virus varicella-zoster. Durante l'infanzia, si manifesta come una classica varicella con la formazione di papule sul corpo. Si verificano casualmente, non influenzano gli strati interni della pelle e passano senza lasciare cicatrici. Nell'età adulta - è l'herpes zoster. Papule sorgono localizzate in qualsiasi parte del corpo.

La fonte dell'infezione è una persona malata. La suscettibilità al virus varicella zoster è unica. È al 100%. Cioè, il contatto di una donna incinta con la varicella è necessariamente un'infezione se la donna non ha avuto la malattia durante l'infanzia.

La malattia passa in 3 fasi:

  1. Il periodo di incubazione va dal momento dell'infezione alle prime manifestazioni. Nei pazienti di età inferiore ai 30 anni ha una media di 2 settimane. Dopo 30 anni - fino a 3 settimane.
  2. Periodo Prodromico: inizia 1-2 giorni prima della comparsa delle prime papule.
  3. Eruzione del ciclo: la comparsa di un'eruzione cutanea. La durata di questa fase va dai 7 ai 9 giorni.

I sintomi della malattia dipendono dall'età e dalle caratteristiche individuali del paziente. Sintomi comuni:

  • aumento della temperatura;
  • malessere e sintomi di intossicazione;
  • dolore addominale;
  • dopo 2 giorni, appare una eruzione cutanea - in apparenza è una macchia rossa, quindi si forma un blister con contenuto liquido.

Gli episodi di rash si ripetono per 4-5 giorni.

Nei pazienti adulti, i sintomi della varicella sono simili ai bambini, ma il numero di ondate di eruzione cutanea è molto maggiore. La malattia è accompagnata da grave intossicazione, lo sviluppo inverso di eruzioni cutanee inizia più tardi che nei bambini. Papule sono sempre pieni di contenuti purulenti. La probabilità di sviluppare un'infezione batterica o altre complicanze - polmonite, encefalite - nei pazienti adulti è estremamente alta.

Gravidanza e varicella. Dovrei preoccuparmi?

Durante il periodo di attesa, l'immunità della donna è ridotta. Questo è necessario in modo che il corpo non respinga il futuro bambino.

Se una donna ha avuto la varicella durante l'infanzia, allora la seconda volta non si è ammalata. Il sangue contiene già gli anticorpi necessari per proteggerlo e il nascituro.

Quel 5-6% delle donne che non hanno avuto la varicella durante l'infanzia sono a rischio di contrarre la varicella-zoster. La varicella e la gravidanza sono compatibili e i medici non raccomandano l'aborto.

I rischi per le donne e i feti variano con l'età gestazionale:

  1. Durata fino a 20 settimane: la minaccia di complicanze per il bambino è solo del 5%. In questi casi, viene rilevata la sindrome da varicella congenita. Si esprime in violazione delle funzioni della corteccia cerebrale, atrofia degli arti, paralisi, stati convulsivi, cambiamenti cicatriziali sulla pelle.
  2. Dopo 20 settimane, il rischio è ridotto al 2%. In ogni caso, con la varicella durante la gravidanza, vengono mostrati gli ultrasuoni e ulteriori ricerche. L'amniocentesi viene eseguita su base obbligatoria - il liquido amniotico viene raccolto. Ciò consentirà di identificare anomalie genetiche e cromosomiche nei bambini non ancora nati e di valutare ulteriori rischi. Inoltre, si raccomanda di passare la cordocentesi - raccolta del sangue cordonale da un bambino.
  3. Se la donna incinta si ammala di varicella 7-10 giorni prima del parto, il bambino sviluppa una varicella neonatale. Questa condizione è pericolosa per le sue complicanze: encefalite, malattie infiammatorie del fegato e delle vie respiratorie.

La diagnosi di varicella nelle donne in gravidanza si basa sull'esame e sul colloquio del paziente. Particolare attenzione è rivolta alle donne che sono state ammalate. Per determinare le anomalie dello sviluppo del futuro bambino è necessario un esame ecografico non programmato. Se durante l'esame il medico determinava alterazioni patologiche tipiche del feto, si consiglia di analizzare il liquido amniotico.

Qualunque siano i risultati del sondaggio, la varicella all'inizio della gravidanza non è un'indicazione assoluta per l'aborto.

Tattica medica e strategia

La varicella nelle donne in gravidanza viene trattata allo stesso modo dei bambini. Le eruzioni cutanee sono trattate con una soluzione di verde brillante o fucorcina. Resto del letto richiesto, assenza di cibo pesante, una quantità di acqua sufficiente. In forma lieve non è raccomandato l'uso di farmaci antivirali.

Nei casi gravi della malattia, il farmaco antivirale Acyclovir è prescritto nel 2 ° e 3 ° trimestre di gravidanza. In forma estremamente grave, l'uso del farmaco è mostrato in 1 trimestre. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa o intramuscolare in una dose di 10 mg per 1 kg di peso corporeo 3 volte al giorno. La durata del corso è di 10 giorni.

Se una donna incinta si ammala di varicella prima del parto, dovrebbe essere ricoverata in ospedale. Il compito in questo momento è di ritardare il più possibile l'inizio del travaglio. A 5-6 giorni dopo l'inizio delle eruzioni, anticorpi specifici iniziano a formarsi e vengono trasmessi attraverso il cordone ombelicale al bambino.

Se, tuttavia, non è stato possibile ritardare il parto, immediatamente dopo la nascita del bambino, l'immunoglobulina WZ viene somministrata al bambino. Se una donna ha papule localizzate sui genitali, viene deciso il taglio cesareo.

Dopo il parto, la donna dovrebbe essere isolata. I medici osservano il bambino fino a 2 settimane, anche se non ci sono segni di infezione. Se l'infezione si è verificata, al bambino vengono prescritti farmaci antivirali alla dose di 5 mg per 1 kg di peso ogni 8 ore sotto forma di gocce o per via intramuscolare.

Complicazioni della varicella in donne in gravidanza e bambini

Le complicazioni dopo la varicella nelle donne in gravidanza sono rare. Più spesso, il bambino non nato soffre. La sindrome della varicella fetale si sviluppa nel 5% dei casi. Se l'infezione si è verificata 10 giorni prima del parto, il bambino sviluppa una varicella neonatale.

Segni della sindrome di Fert:

  • violazione dell'integrità della pelle - cicatrici, completa assenza di pelle;
  • disturbi della simmetria scheletrica - atrofia unilaterale o ipotrofia delle estremità, dita o dita dei piedi extra, piede torto;
  • vari disturbi nel sistema nervoso centrale;
  • patologie dello sviluppo del nervo ottico, cataratta;
  • ritardo di crescita intrauterino. Maggiori informazioni sulla prevenzione del ritardo della crescita intrauterina →

Il 25% dei bambini con sindrome della varicella congenita muore nei primi giorni dopo la nascita.

La varicella neonatale si sviluppa in un bambino subito dopo la nascita. I sintomi si manifestano nei primi 10-12 giorni dopo il parto. La prognosi è sfavorevole, dal momento che l'immunità non è ancora in grado di combattere il virus. Nel 20-30% dei casi di infezione risulta la morte di un bambino a causa della comparsa di necrosi sugli organi interni. Nel 20-50% dei casi si sviluppano varie complicazioni.

Ma se la madre si è ammalata 3 settimane prima della nascita, il suo corpo ha il tempo di allenarsi e passare gli anticorpi al bambino. In questo caso, la prognosi è favorevole e la malattia, se si manifesta, passa in una forma lieve.

Misure preventive

Tutte le misure preventive sono suddivise in:

  • indipendente - sono effettuati senza consultare un medico;
  • specifico - con l'uso di droghe.

Cosa può e dovrebbe essere fatto indipendentemente? Quando pianifichi una gravidanza, chiedi ai tuoi parenti se hai avuto la varicella da bambina. Se la risposta è sì, non hai nulla di cui preoccuparti. In caso contrario, i medici raccomandano di vaccinare contro la varicella anche prima della gravidanza prevista. Ma se il vaccino è già introdotto mentre il bambino sta aspettando, questa non è un'indicazione per un aborto.

Se il concepimento è avvenuto, una donna dovrebbe evitare di visitare le cliniche e gli ospedali per bambini. Inoltre, è necessario seguire le regole di base dell'igiene.

Per la vaccinazione con vaccino vivo Okavaks o Varilrisk. Sono progettati per la vaccinazione di routine e di emergenza. Se la vaccinazione viene effettuata nella fase di pianificazione della gravidanza, il concepimento dovrebbe avvenire solo 3 mesi dopo la somministrazione del vaccino vivo.

Le reazioni al farmaco nel sito di iniezione sono raramente gravi. I fuochi di eruzione cutanea possono verificarsi entro pochi giorni dalla vaccinazione.

Dopo il contatto di una donna incinta e un paziente di varicella, vengono eseguite le seguenti azioni:

  • Assicurati di informare il ginecologo locale.
  • La vaccinazione di emergenza viene effettuata nel periodo da 72 a 96 ore dopo il contatto.
  • Immunoglobuline intracellularmente intramuscolare e varitect per via endovenosa vengono somministrate. Questo dovrebbe essere fatto entro 3 giorni dopo la probabile infezione.
  • Se l'età gestazionale è di 37 settimane o più, allora sono necessarie misure per inibire l'attività lavorativa. La questione della possibile consegna operativa dovrebbe essere risolta.

Siamo abituati a trattare la varicella come una innocua malattia infantile. Ma in condizioni di ridotta immunità, e la gravidanza si riferisce a tali condizioni, qualsiasi virus è pericoloso. Se non hai avuto la varicella da bambino, dovresti prendere tutte le precauzioni nella fase di pianificazione della gravidanza.

Autore: Marina Romanenko,
specificamente per Mama66.ru

La varicella durante la gravidanza, come ogni altra malattia infettiva, comporta un pericolo per la futura mamma e il feto. 1 trimestre è importante per il feto, poiché durante questo periodo avviene la formazione di organi e sistemi, quindi un'infezione può provocare un aborto spontaneo dovuto al fatto che la placenta non si forma. L'infezione da varicella nel 2 ° trimestre non rappresenta un pericolo per il feto, poiché la placenta non consente il passaggio del virus. Il pericolo è la varicella dopo la 36a settimana di gravidanza a causa del fatto che non c'è formazione di immunità. Questo è irto dello sviluppo di varicella congenita in un bambino. Se una donna non ha la varicella, è necessario farsi vaccinare prima della gravidanza. Solo un vaccino può proteggere sia la madre che il bambino dall'infezione.

Qual è la varicella pericolosa per le donne incinte? La varicella in gravidanza - cause, sintomi ed effetti.

varicella nelle donne in gravidanza conseguenze foto Quanto è pericoloso la varicella per le donne incinte? Dipende da molti fattori. Naturalmente, se una donna incinta ha già avuto la varicella, sviluppa un'immunità stabile, quindi non ha nulla di cui preoccuparsi. Secondo le statistiche, circa il 90 percento della popolazione adulta ha subito la varicella da bambino e quindi ha l'immunità alla malattia. Pochissime donne ottengono la varicella durante la gravidanza. Se la donna incinta si ammala di varicella, l'infezione può avere un effetto molto negativo sul nascituro.

Varicella in donne in gravidanza - le conseguenze.

Per le ragazze "in posizione", il rischio di infezione da questa malattia è il seguente: il 15% dei casi sullo sfondo della varicella sviluppa anche la polmonite, che è più pericolosa per la salute delle donne (la malattia può addirittura minacciare la vita della donna). Questa complicanza nelle donne in gravidanza è strettamente associata al rischio di parto prematuro. La più alta probabilità di polmonite si verifica nel terzo trimestre del trasporto di un bambino. A proposito, fumare eccessivamente aumenta questo rischio.

Varicella nelle donne incinte Foto Varicella nelle donne in gravidanza: il 2 ° trimestre è caratterizzato dal fatto che durante questo periodo una donna è a basso rischio (1,5%) di avere un bambino con sindrome della varicella congenita. Se infettati nel periodo dalla tredicesima alla ventesima settimana, questo rischio aumenta dal 3 al 5%. La sindrome da varicella congenita è caratterizzata da difetti congeniti nel neonato, come cicatrici cutanee, arti deformi, testa eccessivamente piccola e problemi di vista. Inoltre, tali bambini si sviluppano male nel grembo materno, soffre spesso di convulsioni e ha anche alcune anomalie mentali e fisiche nel suo sviluppo. L'infezione da varicella aumenta il rischio di morte fetale nel grembo materno o aborto.

Se una donna incinta soffre di varicella all'inizio del terzo trimestre, non accadrà nulla al futuro bambino. Circa cinque giorni dopo l'infezione, il corpo femminile produce anticorpi per l'infezione, dopo di che li passa attraverso la placenta al feto, che fornisce protezione al bambino (il sistema immunitario e non sviluppato del futuro bambino non è ancora in grado di fornire una protezione adeguata). Il periodo più pericoloso durante la gravidanza per l'infezione da varicella è gli ultimi cinque giorni prima della nascita e due giorni dopo. Dato che in questo caso il bambino è esposto a esposizione virale, ma non ha tempo per ottenere anticorpi materni. Nel trenta percento dei casi, il bambino subisce la varicella neonatale, che è pericolosa per la salute del neonato e anche per la sua vita, se la malattia non viene curata in tempo.

Varicella - sintomi nelle donne in gravidanza.

Il periodo di incubazione della malattia e la comparsa dei suoi primi sintomi richiedono da 10 a 21 giorni, ma spesso i sintomi compaiono nel quattordicesimo - sedicesimo giorno. Una donna incinta può sentirsi simile a una malattia influenzale (si riferisce alla febbre e alla febbre), dopo un certo periodo di tempo compare sul corpo un'eruzione frequente e pruriginosa. In primo luogo, le eruzioni sono rosse, piccole vesciche, crescono, quindi si seccano e si coprono di croste (crosta). Molto probabilmente, l'eruzione cutanea può inizialmente essere vista sull'addome, sul viso, sul torace, quindi si diffonderà gradualmente in altre parti del corpo. Una donna incinta rimarrà contagiosa fino a quando tutte le eruzioni cutanee non saranno incrostate.

Varicella in donne in gravidanza - Komarovsky.

Se una donna incinta inizia a sentire i sintomi di questa malattia, deve immediatamente andare al reparto di malattie infettive o contattare il suo medico. Il famoso pediatra Komarovsky consiglia in questo caso di prendere farmaci antivirali, che ha il nome "Acyclovir". Se, insieme alla varicella, una donna incinta sviluppa anche sintomi di polmonite (come difficoltà di respirazione, febbre, tosse o respirazione rapida), allora deve immediatamente andare in ospedale, perché le condizioni della donna possono peggiorare drammaticamente. Per i sintomi più gravi, come il dolore toracico grave o l'impossibilità di respirare normalmente, è necessario chiamare un'ambulanza.

Varicella in donne in gravidanza - prevenzione dell'infezione.

La varicella nelle donne in gravidanza dovrebbe essere avvertita. La prevenzione della malattia è meglio fare durante la pianificazione della gravidanza. Prima di tutto, è necessario esaminare la ragazza per la presenza di anticorpi nel corpo, perché durante la gravidanza non si può essere vaccinati per tutti i tipi di virus. Il frequente contatto con i bambini dovrebbe essere evitato perché portano molte malattie. Quando si trasporta un feto non è consigliabile passare molto tempo con altri bambini. Se una donna incinta ha dovuto comunicare con una persona infetta da varicella, ha urgentemente bisogno di sapere se ci sono anticorpi contro questo virus nel suo corpo. Se non vengono rilevati, deve essere somministrata un'iniezione di immunoglobulina. È necessario effettuare un'iniezione intramuscolare non più tardi del 96 ° giorno dopo il contatto.

Varicella durante la gravidanza

Se una donna durante l'infanzia non ha sofferto la varicella, durante la pianificazione della gravidanza dovrebbe pensare a questo problema - la varicella è contagiosa e pericolosa per le future mamme.

Oggi ci sono modi per prevenire questa infezione: la vaccinazione contro la varicella. Ma se sei già incinta e sei stato in contatto con bambini o adulti che hanno la varicella, devi sapere cosa può essere minacciato e come scorre la varicella.

Varicella in donne in gravidanza

Si crede che se hai sofferto di varicella nella tua infanzia, si forma un'immunità permanente per essa e la probabilità di ammalarsi è quasi nulla.

Ma oggi la varicella è sempre più ricorrente in coloro che, durante l'infanzia, lo hanno trasferito e hanno anticorpi nel sangue, attribuendolo alla mutazione del virus e all'acquisizione di nuove proprietà.

Pertanto, oggi è impossibile affermare con sicurezza che la varicella non è pericolosa per le donne incinte che lo hanno subito durante l'infanzia - c'è sempre la possibilità di ammalarsi.

Considerando che questa è una tipica infezione infantile e i bambini ne soffrono nel 95%, i rischi aumentano se ci sono bambini in età prescolare o in età scolare in famiglia o quando lavorano in una squadra per bambini.

In media, secondo le statistiche, 1 donna incinta nel 2000 soffre di varicella e metà di queste riferisce il fatto di avere la varicella durante l'infanzia.

Caratteristiche del corso di varicella in donne in gravidanza

La presenza stessa della gravidanza non porta a un decorso più grave della varicella, non aumenta il rischio di complicazioni e differenze nel quadro clinico della madre stessa.

Ma vale la pena ricordare che la varicella è causata da uno speciale virus del gruppo Herpes, del tipo varicella-zoster, che penetra nel sangue e nei tessuti del corpo, compresi quelli che possono penetrare nella placenta e causare danni reali al feto.

Tuttavia, non si dovrebbe immediatamente prendere dal panico - il grado di minaccia dipende dalla durata della gravidanza, in cui la donna incinta si ammala.

Che cosa è incinta così pericolosa della varicella?

Il più pericoloso in termini di infezione da varicella sarà:

  • Le prime settimane in cui il virus mostra un effetto teratogeno possono portare alla morte fetale del feto o a difetti dello sviluppo. Inoltre, i farmaci presi per trattare l'infezione avranno un impatto significativo. Quando il virus Variossel Zoster è esposto al feto, si possono verificare cicatrici e difetti cutanei dovuti alla formazione di eruzioni tipiche della varicella nel feto, lesioni della corteccia cerebrale e del midollo spinale, microftalmia - sottosviluppo dei bulbi oculari, ipoplasia (sottosviluppo) degli arti, cataratta. La probabilità di sviluppare tali complicanze è bassa e non supera l'1% di tutte le donne che si ammalano. Di solito, la sconfitta del virus della varicella porta a una gravidanza congelata, aborto nelle prime fasi.
  • La prima metà della gravidanza, fino a 20 settimane, con lo sviluppo di sindrome convulsiva, ritardo della crescita o sviluppo del bambino. I rischi raggiungono circa il 2% e dopo questo periodo vengono ridotti a zero.
  • La scorsa settimana prima della nascita e della nascita stessa. Prima del parto entro due giorni prima di loro e circa cinque giorni dopo di loro, i rischi dell'influenza della varicella sul feto sono maggiori. Ci può essere una sindrome di infezione congenita e gravi lesioni alla varicella in un bambino.

Qual è la gravidanza di varicella pericolosa?

Di per sé, la malattia procede secondo canoni classici - con eruzioni cutanee e febbre, malessere e segni di un'infezione virale. Ma, a causa dell'indebolimento dell'immunità, può essere piuttosto grave, c'è la probabilità di complicazioni, l'adesione di un'infezione secondaria (come in tutti gli adulti) e maggiori rischi per il feto.

Ma, di per sé, la gravidanza di una tipica immagine della varicella non cambia e non è un fattore aggravante.

Se sospetti una varicella o sei stato in contatto con esso, non farti prendere dal panico subito.

I rischi di complicazioni e problemi con il feto non superano quelli delle donne normali. Il contatto con la varicella o l'infezione non è un'indicazione per la cessazione della gravidanza, la gravidanza può tranquillamente fare e dare alla luce un bambino sano.

Ma è necessario consultare un medico, sottoporsi a esami e superare test aggiuntivi per la presenza di anomalie fetali, anomalie dello sviluppo fetale e, se vi è una particolare necessità, condurre procedure invasive per cordocentesi o amniocentesi (sangue fetale dal cordone ombelicale o liquido amniotico per lo studio).

Varicella in donne in gravidanza: trattamento

Per ridurre il rischio di effetti avversi o infezioni per contatto, viene somministrata una specifica immunoglobulina specifica alle donne in gravidanza. Aiuta a evitare lo sviluppo della varicella nelle prime fasi dell'infezione.

Con lo sviluppo della clinica, la varicella con eruzioni cutanee, applicare:

  • Aciclovir secondo il regime prescritto dal medico per la terapia antivirale.
  • Trattamento della pelle con lozione calamine, fucorcina, soluzione verde brillante, antisettici.
  • Igiene della pelle con una doccia quotidiana senza strofinare la pelle con un asciugamano.
  • L'uso di antistaminici topici o orali per alleviare il prurito (suprastin, fenistil, fenistil-gel per via percutanea).

Varicella durante la gravidanza: effetti

In questo stato di cose, i medici saranno particolarmente attivi rispetto alla donna incinta e al bambino.

Ci si può aspettare la nascita di un bambino con la sindrome da varicella congenita, che è difficile per lui, spesso dà complicazioni e può influenzare molti degli organi interni del bambino.

Quando una donna viene infettata, poco prima della nascita, i medici rinvieranno la consegna per alcuni giorni per evitare la malattia fetale.

Se la consegna non può essere rallentata, una specifica immunoglobulina viene immediatamente iniettata nel neonato e sottoposta a un ciclo di terapia antivirale nelle condizioni del reparto infettivo pediatrico.

Una donna riceve lo stesso trattamento, è costantemente nel reparto di isolamento del reparto di osservazione dell'ospedale di maternità. Dopo la varicella alla nascita, il bambino avrà anticorpi ad esso.

Prevenzione della varicella nelle donne in gravidanza

Per evitare gli effetti della varicella durante la gravidanza, è necessario attuare misure preventive per prevenire l'infezione.

Sarebbe l'ideale per iniziare le attività in fase di pianificazione se non avessi la varicella. Quindi è necessario essere sottoposti a screening per la presenza di anticorpi e, in loro assenza, per essere vaccinati.

Durante la gravidanza, le vaccinazioni non sono più fatte, e quindi dovrai cercare di evitare i gruppi di bambini e il contatto con i pazienti.

Se c'è stato contatto con una persona sospetta per la varicella, è necessario condurre un esame per stabilire la presenza di anticorpi al virus.

In loro assenza, viene eseguita un'iniezione di una specifica immunoglobulina profilattica. È fatto per via intramuscolare entro 96 ore dal momento del contatto con il paziente.

Varicella durante la gravidanza

✓ Articolo verificato da un medico

La varicella è una malattia virale diffusa diagnosticata principalmente nei bambini in età scolare. Nella maggior parte delle situazioni, la malattia procede senza complicazioni e passa rapidamente. Insieme a questo, un adulto può ammalarsi di varicella, se non ha avuto una simile "esperienza" nel periodo della crescita. Qui, le prospettive non sono così brillanti: più il paziente è anziano, più è difficile che attraversi la malattia.

Varicella e gravidanza

In particolare, la situazione diventa pericolosa se una donna incinta si ammala di varicella. E sebbene questi casi siano diagnosticati molto raramente, non vale la pena di cancellare completamente questa probabilità. Dopo aver letto le informazioni di seguito, scoprirai come la varicella si manifesta nelle donne in gravidanza, quanto pericolosa sia la malattia per la futura madre e il feto in via di sviluppo, oltre a ricevere raccomandazioni e importanti osservazioni di accompagnamento riguardo alla necessità e alla procedura per cercare aiuto medico.

Come trattare la varicella

Caratteristiche della malattia

La malattia inizia a progredire dopo che il paziente è stato infettato dal virus dell'herpes di tipo III.

Virus della varicella

L'agente patogeno viene trasmesso principalmente da goccioline trasportate dall'aria o attraverso fluidi domestici. I primi segni della malattia compaiono in media per diversi giorni (a volte fino a 3 settimane) dopo l'infezione.

L'elenco dei primi sintomi della varicella comprende le seguenti manifestazioni:

  • deterioramento generale della salute;
  • perdita di appetito;
  • aumento della temperatura;
  • mal di testa.

I sintomi della varicella vanno dalla febbre, mal di testa e dolori addominali alla perdita di appetito. Ma soprattutto in una classica eruzione cutanea compare

Un paio di giorni dopo i primi segni, le vesciche della pelle con un liquido chiaro. Ogni giorno aumenta il numero di eruzioni cutanee. Il picco viene raggiunto per circa 5-7 giorni.

Il pericolo principale della varicella nel caso di pazienti gravide è che l'immunità di quest'ultimo nella maggior parte delle situazioni è gravemente indebolita, a causa della quale la malattia si presenta con gravità moderata o alta ed è accompagnata da una maggiore intensità della gravità dei sintomi avversi. È possibile l'insorgenza di complicanze. Di loro saranno discussi nelle seguenti sezioni della pubblicazione.

Possibili conseguenze per mamma e bambino

Implicazioni per mamma e bambino

Informazioni generali

Come notato, durante il periodo di gravidanza, la malattia studiata oggi può assumere forme atipiche. Riguardo a loro nel tavolo.

Tabella. Possibili forme atipiche di varicella in donne in gravidanza

Forma emorragica del mulino a vento

Secondo i dati statistici medi, oltre il 30% delle pazienti gravide con varicella sviluppa complicanze quali la polmonite erpetica. Questa malattia secondaria è caratterizzata da un decorso molto grave e richiede un intervento medico qualificato. Altrimenti, le conseguenze potrebbero essere catastrofiche, persino fatali.

Anche nella lista delle possibili complicazioni sono incluse le seguenti disposizioni:

  • aborto nelle prime date;
  • violazioni della formazione del sistema osseo del bambino;
  • sviluppo compromesso dei principali organi di senso;
  • patologia del sistema nervoso;
  • la formazione di cicatrici grossolane sulla pelle della madre e del feto;
  • morte intrauterina di un feto in via di sviluppo;
  • infezione di un bambino con varicella congenita;
  • varie patologie che provocano disturbi dello sviluppo del bambino dopo la sua nascita.

I pericoli della varicella nelle donne in gravidanza

L'elenco delle complicazioni e il livello generale di pericolo di varicella per mamma e bambino variano a seconda della durata della gravidanza. Quindi, durante il terzo trimestre, questa malattia non rappresenta quasi nessuna minaccia significativa e procede come nei pazienti non gravidi. Le informazioni sui primi due trimestri richiedono uno studio più dettagliato.

La malattia è particolarmente pericolosa nei trimestri 1 e 2

Varicella per il primo trimestre

Durante le prime 12 settimane c'è una posa dei principali organi e tessuti del futuro bambino. Questo è il motivo per cui assolutamente qualsiasi malattia durante questo periodo rappresenta un aumento del rischio. La placenta in quanto tale rimane sottosviluppata, letta - non in grado di fornire una protezione adeguata a un bambino emergente.

Primo trimestre di gravidanza e varicella

Secondo le statistiche, l'infezione del feto è estremamente rara, ma se la varicella intrauterina ha ancora iniziato a progredire, non passerà completamente con probabilità quasi del 100%.

Le conseguenze possono essere molto diverse: dalla distruzione dello sviluppo di tessuti, organi e sistemi a gravi patologie del sistema nervoso, varie deformità e persino la morte del feto.

Varicella nel 1 ° trimestre influenzerà il bambino

La condizione del feto viene valutata mediante ultrasuoni. Se uno specialista identifica patologie e deformità gravi che sono pericolose per il feto o che possono compromettere significativamente la qualità della vita del bambino dopo la nascita, verrà sollevata la questione della cessazione artificiale della gravidanza.

Non sono disponibili informazioni confermate sulla relazione tra la varicella e la probabilità di aborto naturale o sbiadimento della gravidanza.

Varicella nel II trimestre

Varicella nel II trimestre

Dopo la dodicesima settimana, la probabilità di infezione del feto con la varicella è quasi completamente eliminata. A questo punto nel tempo, la placenta è già in grado di fornire un'adeguata protezione al feto in via di sviluppo, che riduce il rischio di varie complicanze fino a quasi 0.

Dopo 12 settimane, la minaccia per la salute del bambino è ridotta

Se hai la varicella nel secondo trimestre, scegli un'ecografia per valutare le condizioni del bambino e il comfort personale.

Cosa dovrebbe fare una futura mamma?

Nella maggior parte delle situazioni, per la diagnosi di risultati sufficienti di un esame esterno. Se la malattia assume una forma atipica, ricorrere all'utilizzo di ulteriori metodi diagnostici di laboratorio. Tradizionalmente, questo è uno studio sierologico, la cui essenza è determinare la presenza nel corpo del paziente di anticorpi contro il patogeno della varicella. I risultati possibili sono descritti di seguito.

La donna incinta dovrebbe essere esaminata

  1. Se il test è positivo, indica la presenza di varicella nella fase acuta o indica che il paziente ha avuto recentemente la malattia.
  2. Se l'analisi dà un risultato negativo, la malattia è assente o è in fase di incubazione o ci sono periodi precoci del decorso della malattia.
  3. Se i risultati sono discutibili / sfocati, l'analisi deve essere ripresa alcuni giorni dopo.

Funziona il trattamento della varicella nel caso di donne in gravidanza

Nella tabella sono riportate le informazioni di base sulle caratteristiche del trattamento della varicella in pazienti gravide.